Механизмы возникновения язвенной болезни - болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

Схема 5. Основные патогенетические механизмы возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Таблица 5.
Характеристика хронических гастритов типа А и В

Иммунологические факторы

Рис. 6. Болевые точки живота спереди

Рис. 7. Болевые зоны, точки (сзади)
Болезненность в задних точках характерна для поражения органов, расположенных экстраперитонеально, а также может отмечаться при пенетрируюшем процессе, выраженном периорганном отеке.

Рис. 8. Защитные и агрессивные (поражающие слизистую оболочку) патогенетические факторы при язвенной болезни (весы Шея)

АГРЕССИВНЫЕ ФАКТОРЫ

1. Гиперпродукция соляной кислоты и пепсина.
2. Травматизация гастродуоденальной слизистой
3. Гастро-дуоденальная дисмоторика.

ЗАЩИТНЫЕ ФАКТОРЫ

1. Слизистый барьер.
2. Секреция бикарбонатов.
3. Тормозной механизм кислото-продукции.
4. Хорошая регенерация и кровоснабжение слизистой оболочки желудка.
5. Секреция некоторых простогландинов.
6. Пилорический (желудочный) хеликобактер.

Рис. .9. Факторы защиты гастродуоденальной слизистой (по Шорок, 1989)

Рис. 10. Схема пептического изъязвления стенки желудка

Таблица 6.
Достоверные признаки с различающейся частотой у детей с гастродуоденитом и язвенной болезнью (Гершман Г. Б., 1980)