Тетлонг-250
Видео: Тетлонг-250 или "Прививка" от Алкоголизма?
Тетлонг-250 (Tetlongum-250)
международное и химическое название: дисульфирам, тетраэтилтиурамдисульфид;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный раствор жёлтого цвета со слабым специфическим запахом. Допустимо наличие небольшого количества кристаллов, которые растворяются при пидигриванни препарата до (35 ± 1)°С;
Состав. 1 мл раствора включает дисульфирама 0, 25 г;
другие составляющие: диметилсульфоксид.
Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяются при адиктивных расстройствах: средства, применяемые при алкогольной зависимости. Код АТС N07B B01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Фармакологические свойства препарата обусловлены его влиянием на обмен в организме алкоголя и остальных психоактивных веществ путём блокады функций ферментативных систем, которые берут участие в биотрансформации алкоголя и психоактивных веществ, а также в биотрансформации катехоламинов, серотонина, дофамина, норадреналина и адреналина, что приводит при нарушении лечебного режима, до накопления ацетальдегида в крови и возникновения сомато-вегетативных нарушений (снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, озноб, ощущение ужаса, сдавления в груди и т.д.).
Фармакокинетика. Микрокристаллы дисульфирама образуют депо дисульфирама в мышцах и действуют пролонгированно в течение 20 суток. При внутримышечному введении в организме образуется депо Тетлонгу-250 и терапевтическая концентрация препарата в крови поддерживается в течение длительного времени.
Показания к применению. Хронический алкоголизм во всех формах и стадиях заболевания, наркомания, сочетания алкоголизма с наркоманиею, психопатией и другими невротическими нарушениями.
Способ использования и дозы. Перед началом лечения необходимо тщательное обследование больного. Последним разъясняют суть лечения – образования условий, которые исключают употребления алкоголя и наркотиков. Перед введением препарата больным на наркоманию необходимо провести тест-контроль на наличие наркотиков а также метаболитов в биологическом среде (кровь, моча, слюна). Больной оставляет в амбулаторной карточке или истории болезни письменное согласие на лечение препаратом Тетлонг-250 и дает расписку про то, что он осведомлен про опасность употребления алкоголя и наркотиков в период лечения препаратом и обязательность выполнение условий долговременного лечебно-реабилитацииного цикла, полного удержания от употребления наркотиков и алкогольных напитков. Перед введением препарата необходимо полностью ликвидировать абстинентные явления, провести курс дезинтоксикационной, общезмицнювальной, симптоматической терапии, обратив внимание на рациональную психотерапию.
За 1 - 3 дня до введения препарата рекомендовано полностью прекратить прием снотворных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков. Перед введением препарата у больного должны быть выявлены клинические признаки постабстинентной симптоматики: выраженный психологический тягу к приема алкоголя и наркотиков, нарушение сна, плохое настроение, отсутствие аппетита, повышена раздражительность, страх, тревога. Внутримышечное введение Тетлонгу-250 проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Для введения Тетлонгу-250 применяют шприца однократного использования. Место инъекции до и после введения препарата обрабатывают дезинфицирующим раствором. Взрослым препарат в дозе 1 мл медленно (в течение 30 - 60 с) вводят глубоко в мышечную ткань (верхний внешний квадрант седалищной мышцы). При этом больной сообщает про субъективные ощущение, которые возникают при введении Тетлонгу-250.
В зависимости от тяжести течения алкоголизма, наркомании, характерологических свойств больного, частоты рецидивов годовой курс лечения составляет до 10 - 12 инъекций Тетлонгу-250. Появление патологической тяги к алкоголю или наркотиков в ремиссии – основной критерии для немедленного повторного введения препарата с целью удержания долговременной терапевтического ремиссии.
Побочное действие. В отдельных случаях при нарушении методики введения, например, при быстром внутримышечному введении (3 - 5 с), попадания компонентов препарата в кровеносно-сосудистое русло, введении его в мышцы, которые были многоразово травмировании внутримышечными инъекциями, при мышечных гематомах могут возникнуть коротковременные побочные эффекты. Основными признаками начала последних является возникновения сухого кашля, ощущение першение в горле в первые секунды введения препарата. При продолжении введения Тетлонгу-250 могут возникнуть выраженный болевой синдром с ирадиацией в ногу и одновременным ощущением тепла в горле, резкий запах препарата с ротовой полости, ощущение страха, которое наблюдается в течение 1 - 3 мин. При возникновении первых признаков побочного действия введения Тетлонгу-250 приостанавливают и больному необходимо выпить стакан холодной воды, вдохнуть кислород.
Повторное введение препарата возможно через сутки в новое место при приеме предупредительных мероприятий. После введения препарата, в некоторых случаях, через 8 - 10 час после инъекции препарата, возможно повышение температуры до 37 - 38°С, которое исчезает самостоятельно или после приема жаропонижающих препаратов.
При нарушении режима трезвости от алкоголя в разные периоды после введения Тетлонгу-250 могут возникнуть тетурам-алкогольные реакции разной степени тяжести комбинировано аверсийно-сенсибилизирующего характера.
При тетурам-алкогольных реакциях с тяжелым ходом могут развиться коронарная недостаточность с нарушением сердечной деятельности, резкое падения артериального давления, цианоз губ, ногтей, коллаптоидное состояние с потерей сознания, поверхностное аритмическое дыхания или остановка его. Известны случаи эпилептиформных припадков, нарушение мозгового кровообращения, рефлекторной анурии.
В случае тяжёлой реакции больному предоставляют горизонтального положение, кладут грелку на ноги, дают понюхать нашатирный спирт, внутривенно вводят глюкозу с кислотой аскорбиновою. При ослаблении сердечной деятельности назначают кордиамин или коразол, или камфору, или кофеин. При снижении артериального давления вводят эфедрин, метазон, адреналин, преднизолон, дают вдыхать кислород. При эпилептиформных приступах внутривенно вводят 5 мл 25% раствора магнезии сернокислой в 20 - 40 мл в 40% раствора глюкозы, 2 - 4 мл раствора седуксена.
Противопоказания. Абсолютными противопоказаниями является: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет среднего и тяжелой степени), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пост- и прединфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь ІІІ ступени, тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, язва желудка, что кровоточить, болезни кроветворным органов, хронические психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивное психоз), глаукома.
Особенности использования. Препарат, как правило, применяется в комплексе с другими методами лечения – психотерапией, витаминотерапией, симптоматическим лечениям, продолжительною социальною реабилитацией.
Препарат применяется только для внутримышечного введения в положении лежа.
Применять только по назначению и под контролем врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пока что неизвестно.
Видео: Как бросить наркотики? После лечения Игорь забыл действие наркотика ?!
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. При образовании кристаллов препарат необходимо разогреть при температуре (35 ± 1)°С. Срок годности - 3 года.
