Трифен
Трифен (Triphen)
Международное название: Trihexyphenidyl;
Основные физико-химические характеристики: плоские, круглые таблетки оранжевого цвета, с скошенными краями, с насечкой на одной стороне;
Состав. 1 таблетка содержит 0,002 г тригексифенидила гидрохлорида;
другие составляющие: лактоза, крахмал, кальция фосфат двозамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, метилпарабен, краситель сансет жёлтый, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антипаркинсонический препарат. Код АТС N04А А01.
Действие лекарства. Трифен обладает прямым подавляющим действием на парасимпатическую нервную систему. При назначении препарата определяется снижение выраженности таких симптомов паркинсонизма, как ригидность, гипокинезия, тремор, дисфагия, слюнотечение. Также производит расслабления гладкой мускулатуры, которое обусловлено прямым как миотропным, так и холинолитическим действием. При назначении внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Выявлено, что препарат быстро исчезает из тканей. Другие фармакокинетические свойства препарата неизвестны.
Показания для использования. Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма разного генеза (принимают как вспомогательный препарат). Экстрапирамидные нарушения, вызванные приёмом производных дибензоксазепина, фенотиазина, тиоксантена, бутирофенона.
Способ использования и дозы. При болезни Паркинсона и в остальных случаях синдрома паркинсонизма в первый день лечения взрослым назначают в дозе 1 мг в сутки. Потом каждые 3 - 5 суток дозу постепенно увеличивают до суточной дозы 6 - 10 мг. В некоторых больных с синдромом паркинсонизма после перенесенного энцефалита может понадобиться суточная доза 12 - 15 мг.
При лечении паркинсонизма средняя суточная доза препарата составляет от 5 до 15 мг. Но у некоторых больных доза 1 мг/сут может выявиться эффективной. В случае использования препарата комплексно с транквилизаторами быстрое улучшения состояния больного достигается при кратковременному снижении дозы транквилизатора (или нейролептика). Потом необходимо регулировать дозы Трифена и транквилизатора (или нейролептика) при их одновременном применении, контролируя эффективность лечения через выраженность основных симптомов и отсутствие экстрапирамидных симптомов.
В случае одновременного использования Трифена и леводопы дозы обоих препаратов имеют быть снижены. Средняя суточная доза Трифена в таком случае составляет 3 - 6 мг.
Побочное действие. Сухость во рту, нечеткость зрительного восприятия, головокружение, легкая тошнота, раздражительность. Эти побочные эффекты возникают в начале лечения- при продолжении лечения их выраженность уменьшается или полностью исчезает.
В единичных случаях наблюдаются такие побочные эффекты.
Со стороны нервной системы и психики: затуманивание сознания, тревожные возбуждения, нарушение поведения, сонливость, головная боль, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение тонуса толстой кишки и её расширение, запор, паралитическая кишечная непроходимость.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочеиспускания.
Другие: развитие гнойного паротиту, кожные высыпания, мидриаз, повышение внутриглазного давления, слабость.
Противопоказания. Гиперчувствительность к препарату. Детский возраст. Период беременности и лактации.
Передозировка. Характеризуется нарушениями функций центральной нервной системы – психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации.
Видео: ой карпов
Лечение – симптоматическое.
Особенности использования. Следует быть осторожным при назначении больным с глаукомой, гипертрофией предстательной железы, обструктивными поражениями желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
У больных пожилого и старческого возраста часто отмечается повышенная чувствительность к Трифену, поэтому в таких больных необходим индивидуальный подбор дозы.
Перед началом лечения трифеном необходимо проконтролировать внутриглазное давление, поскольку на фоне курсового лечения препаратом возможны проявления симптомов закрытоугловой глаукомы. В процессе курсового лечения Трифеном показано систематическое наблюдение окулиста с обязательным контролем внутриглазного давления.
Эффективность и безопасность использования Трифена у детей не установлена.
Беременность и лактация.
Использование Трифена беременным женщинам возможно только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, которые кормят грудью, назначают Трифен только в жизненно необходимых случаях, при этом природное кормление необходимо прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с димедролом или дипразином возможно появление нежелательных эффектов, связанных с усилением антихолинергическим действием.
Видео: Прохождение игры Thief 2014: Глава 6-Одиночка (Поместье Барона) [1/2] №10
При одновременном применении с блокаторами гистаминовых рецепторов, производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами усиливается выраженность
периферических холинолитических эффектов. Леводопа повышает противопаркинсоническая активность (возможно снижение дозы), резерпин -снижает.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности – 4 года.
