Анальгин-дарница раствор для инъекций
Анальгин-Дарница раствор для инъекций (Solutio Аnаlgin-Darnitsa pro injectionibus)
Состав:
действующее вещество: 1 мл раствора включает метамизола натриевой соли (анальгина) в пересчете на 100 % безводное вещество 250 мг или 500 мг;
другие составляющие: натрия сульфит безводный, натрия формальдегид–сульфоксилат дигидрат (ронгалит), 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики.
Код АТС N02B В02.
Клинические характеристики.
Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно в случае малого или среднего по интенсивности боли по 1-2 мл 25% или 50% раствора 2-3 раза в сутки, но суммарно не более 1 г разово или 2 г за сутки. Подкожные инъекции болезненные, потому что метамизол натрия имеет локальное раздражающее действие. Продолжительность лечения до 3 суток.
Симптомы. Тошнота, рвота, гастралгия, анурия, гипотермия, понижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, острая почечная или печеночная недостаточность.
Лечение. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. В тяжелых случаях возможно проведение форсированного диуреза и /или гемодиализа.
Видео: 131.Лечение Паркинсона.Жалобы после сеанса RANC.
Противопоказаний при беременности, особенно в первом триместре и в последние 6 недель, в период лактации.
Детям по жизненным показателям назначают как жаропонижающий и анальгетический препарат (при невритах, менингитах, миозитах и т.д.).
Детям до 15 лет назначают в однократном дозе 5-10 мг /кг массы тела: 0,01-0,02 мл/кг 50% раствора, 0,02-0,04 мл/кг 25% раствора.
При необходимости препарат вводится повторно до 3 раз в сутки. При частом введении (чаще чем 4-и раза в сутки) у детей возможна кумуляция препарата и интоксикация.
Детям до 1 года препарат вводят только внутримышечно. Продолжительность лечения до 3 суток.
При назначении по показаниям детям до 5 лет и больным, одерживающим цитостатические лекарственные средства, применение препарата должно проводиться только под наблюдением врача. Угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата выше, чем после приема препарата внутрь. У больных на бронхиальную астму и поллиноз существует повышенный риск развитии аллергических реакций. На фоне приема препарата возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при обнаружении немотивированного подъема температуры, ознобу, боли в горле, затрудненного проглатывания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленное отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать состояние периферической крови. Недопустимо использования препарата для снятия острого боли в животе (до выяснения причины). Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иголку. Возможно окраски мочи в красный цвет за счет выведение метаболита анальгина.
В период лечения не допускается вождения автотранспортом и занятия другими потенциально небезопасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Усиливает эффекты алкоголя. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться в период лечения препаратом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и индукторы ферментов печени при одновременном назначении уменьшают эффективность препарата. Одновременное назначение с ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитические препараты (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие препарата. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффективность анальгина усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Нестероидный противовоспалительный препарат, производное пиразолона. Неселективно блокирует циклооксигеназу, снижает образования простагландинов с арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучках Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительным параметром является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, что обуславливает слабый влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Проявляет анальгезирующее, жаропонижающее и некоторую спазмолитическое (относительно гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действия.
Фармакокинетика.
При внутримышечном введении быстро и полностью всасывается в кровь. В печени поддается окислительному дезаминированию, с образованием активного метаболита. Связь активного метаболита с белками – 50-60% В детском возрасте процессы дезаминирование проходят несколько медленнее, чем у взрослых. При частом введении (чаще чем 4-и раза в сутки) у детей возможна кумуляция препарата и интоксикация. Быстро и равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация достигается через 1-1,5 часа после внутримышечного введения. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 7 часов. Выводится с мочой.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка жёлтоватая жидкость.
Несовместимость. Препарат нежелательно смешивать с другими лекарственными средствами, за исключением растворителей, указанных в разделе „ Способ использования и дозы."
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.
