Сиднофарм
Сиднофарм (Sydnopharm)
Международное название: молсидомин;
название химическое: N-(этоксикарбонил)-3-(4-морфолинил)-сиднонимин
Основные физико-химические характеристики: круглые таблетки с округлыми краями, слегка выпуклые, с насечкой на одной стороне, цвет – бледно-розовый, запах – мятный;
Состав. 1 таблетка Сиднофарма содержит: молсидомина – 2 мг;
другие составляющие: сахар молочный, крахмал пшеничный, маннитол, аэросил 200, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, масло мятное, целлюлоза микрокристаллическая, краситель.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Вазодилататоры, применяемые в кардиологии. АТХ код: С01DX12.
Действие лекарства. Препарат проявляет антиангинальное действие. Благоприятно влияет на преднагрузки и метаболизм миокарду, в результате чего потребность в кислороде резко уменьшается. В организме спонтанно биотрансформируется в активный метаболит СІН-1А, который имеет выраженное вазодилатирующее действие прежде всего на емкостные венозные сосуды. Увеличивает диаметр субэндокардиальных сосудов и коронарный кровоток- улучшает обеспечения миокарда кислородом, что, с своего бока, увеличивает толерантность к физической нагрузке больных ИБС. Молсидомин является донором NO. Он активирует гуанилатциклазу и повышает внутри клеточную концентрацию цГМФ.
Фармакокинетика.
Сmax – 4,4 мкг/мл
tmax – в среднем одна час.
метаболизм протекает интенсивно (метаболизируется в СІН – 1/3-морфолиносиднонимин, который путём спонтанной биотрансформации переходить в фармакологически активный СІН –1А);
период полувыведения – 3,5 час;
выводится в виде метаболитов (с мочой в течение суток выводится почти вся количество СІН – 1А)
Показания для использования. ИБС – для профилактики припадков стенокардии.
У комбинированном лечении хронической сердечной недостаточности.
Способ использования и дозы. Препарат употребляют внутри в период или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Для купирования приступа стенокардии назначают 1-2 мг (½-–1 таблетка Сиднофарма) сублингвально.
Для профилактики припадков стенокардии назначают в первый и другой день терапии по 1-2 мг (½-–1 таблетка) 4-6 раз в сутки.
Режим дозировки индивидуальный и зависит от вида, стадии заболевания, выраженности клинической симптоматики. Суточная доза обычно составляет 2-4 мг (1-2 таблетки), распределенная на два равномерных приема. Иногда её повышают до 6-8 мг (3-4 таблетки), которые распределяют на 3-4 приема.
Срок терапевтического курса определяет врач.
Максимальная суточная доза – 12 мг.
Побочное действие. Чаще всего возникают головная боль и головокружение, ощущение тяжести, быстрое утомляемость, анорексия, гипотензия, тахикардия.
Иногда возможны симптомы повышенной чувствительности, преимущественно со стороны кожи, бронхоспазм.
Противопоказания. Сиднофарм не применяется при повышенной чувствительности (аллергии) к составляющим препарата, при остром приступе стенокардии, при сильно выраженном снижении артериального давления, недавно перенесенном инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, в период беременности особенно в течение І триместра, в период лактации
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат можно употреблять одновременно с бета-блокаторами и антагонистами кальция.
Употребление алкоголя в период лечения сиднофармом полностью исключается.
При одновременном применении молсидомина с периферическими вазодилататорами, антагонистами ионов кальция, гипотензивными средствами потенцируется гипотензивный эффект. При одновременном применении молсидомина с ацетилсалициловой кислотой потенцируется антиагрегатный эффект.
Передозировка. Для клинической картины передозировка свойственны очень сильная головная боль, головокружение и гипотензия, которые сопровождаются тошнотой и рвоте- в тяжелых случаях наступает коллапс. В этих случаях применяются меры, которые имеют на мети быстрое выведение препарата из организма (промывание желудка, форсированный диурез), назначаются симптоматические средства.
Особенности использования. Особенного внимания при лечения препаратом нуждаются больные после геморрагического инсульта мозга, при нарушениях мозгового кровообращения и повышении внутричерепного давления- больные с недавно перенесенным инфарктом миокарду, с глаукомой и склонностью до гипотензивных реакций или при наличии гипотензии.
Пациентам пожилого возраста с функциональною недостаточностью печени или почек препарат назначают в меньших дозах.
Этот препарат включает 0,06 г лактозы. При применении соответственно до указанных доза, каждая доза включает до 0,06 г лактозы.
В состав этого препарата входит пшеничный крахмал, что может быть небезопасным для больных с целиакией (глютеновою энтеропатией).
Беременность (после первого триместра) требует всестороннего взвешивания показателей и сравнения пользы для матери и потенциального риска для плода.
В период лактации рекомендовано прекратить употребления препарата Сиднофарм. Если это невозможно, необходимо в обязательном порядку прекратить кормление ребенка материнским молоком на время лечения.
Влияние Сиднофарма на способность управлять автомобилем и работу с автоматизованными механизмами. Учитывая побочные реакции препарата и возможный негативное влияние на активную внимание данной категории лиц, препарат назначают с осторожностью после серьезной оценки риска.
Сроки и условия хранения. У оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступных для детей местах. Срок хранения - 3 года.
