Оценка экономической эффективности лечения - патология органов дыхания у ликвидаторов аварии на чаэс
Расчеты величины экономического эффекта, основанные на сопоставлении результатов лечения, методов профилактики, неоднократно описывались в методических пособиях (Экономическая оценка научно-исследовательских работ в медицине, 1990). Величину экономического эффекта, основанную в том числе и на изменении сроков лечения, диагностики, сокращении сроков временной нетрудоспособности, доли осложнений, использовании более дешевых лекарственных средств, можно рассчитать с помощью математических формул. Программа &ldquo-стоимость- эффективность&rdquo- включает в себя прямые расходы на медицинское обслуживание, специальную госпитализацию, фармакотерапию, оплату медицинского персонала, непрямые расходы, связанные с потерей трудоспособности изучаемого контингента (Bryan S., Buxton N. G., 1992- Rutten van Molken MPMH, et. al., 1992).
Комплексный учет затрат на медикаментозную терапию и профилактику, проводимых в амбулаторных условиях, а также стоимость 1 койко- дня пребывания в стационаре в течение в среднем 30 дней дважды в год, на санаторно-курортное лечение, посещение поликлиники со стандартным набором лабораторно-диагностических процедур в течение истекшего 1996 года при расчете на 1 пациента, с учетом образовательных программ для врачей, оставил 323 доллара США (в 1995 г. — 392,2) и определялся следующими показателями.
Таблица 10
Показатели качества жизни в процессе годичного лечения
1995 | 1996 | |
Всего больных, чел. | 356 | 356 |
Контроль симптомов, % | 12 | 24 |
Госпитализации, % | 29 | 23 |
Нормальная жизнедеятельность, % | 8 | 54 |
Предотвращение обострений, % | 34 | 84 |
Приложение. Данные в процентах от общего числа в группе наблюдения.
Прямые расходы на 1 больного в $ США
1995 | 1996 | |
Госпитализация | 76,1 | 63,5 |
Амбулаторная помощь | 106,6 | 84,3 |
Медикаменты | 99,7 | 87,7 |
Всего на 1 больного | 282,4 | 235,5 |
Таблица 12
Непрямые расходы на 1 больного в $ США
1995 | 1996 | |
Пенсия по инвалидности | 27,6 | 26,0 |
Оплата больничных листов | 38,4 | 27,8 |
Производственные потери | 43,8 | 33,7 |
Всего на 1 больного | 109,8 | 87,5 |
Все вышесказанное обусловливает настоятельную необходимость внедрения предложенных программ среди бывших участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной станции, не предъявляющих в настоящее время жалоб, с целью сохранения здоровья, работоспособности, снижения заболеваемости, продления общего и профессионального долголетия работоспособного населения нашей страны, повышения их качества жизни.
