Спазмалгон
Спазмалгон (Spasmalgon)
Основные физико-химические характеристики: круглая таблетка с фаской и распределительной насечкой, цвет – белый до почти белого;
Состав. 1 таблетка содержит:
| метамизола натрия | 500 мг, |
| питофенона гидрохлорида | 5, 25 мг, |
| фенпивериния бромида | 0,1 мг; |
другие составляющие: сахар молочный, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, желатин, натрия гидрокарбонат.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые воздействуют на систему пищеварения и метаболизм. Спазмолитические средства в комбинации с анальгетиками. Синтетические антихолинергические средства в комбинации с анальгетиками. Питофенон и анальгетики.
Код АТС А03D А02.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Спазмалгон совмещает анальгетическое, спазмолитическое (папавериноподобное), холинолитическое (атропиноподобную) и некоторую противовоспалительную активность.
Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ (СПАЗМАЛГОН) [постоянная боль различного происхождения ]
Метамизол проявляет выраженное анальгетическое и жаропонижающее действие в комбинации с менее четкою противовоспалительным и спазмолитической активностью. Его эффекты является результатом торможение синтеза простагландинов и эндогенных алгогенов, повышение порога возбудимости в таламусе и проведение болевых экстеро- и интероцептивных импульсов в центральную нервную систему, а также он влияет на гипоталамус и формирования эндогенных пирогенов.
Фенпивериный имеет умеренное ганглиоблокирующее и парасимпатическое действие, уменьшает тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевыводящих путей.
Питофенон проявляет папавериноподобное действие на сосудистую и внесосудистую гладкую мускулатуру с выраженным спазмолитическим характером.
Фармакокинетика. Для метамизола характерна быстрое и полное резорбция. Через 30 минут после внутреннего использования в сыворотке обнаруживаются количества, которые составляют 5% максимальной сывороточной концентрации. Частично связывается с белками плазмы. В организме поддается интенсивной биотрансформации. При этом его основные метаболиты фармакологически активные. Элиминируется с мочой в форме метаболитов. Только 3% количества, которая выводится, представляет собой неизмененный метамизол. На степень биотрансформации влияет и генетически обусловлен тип ацетилирования. Отдельные компоненты выводятся с молоком.
Показания к применению. Симптоматическое лечение слабо и умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:
мочекаменная болезнь и воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые связаны с болью и дезурийными нарушениями;
желудочные и кишечные колики, желчекаменная болезнь, дискинезии желчных путей;
дисменорея.
Способ использования и дозы. Таблетки Спазмалгона применяют внутрь после еды, запивая водой. Рекомендованные суточные дозы:
для детей 9-12 лет – по ½- таблетки 2-3 раза в день- максимальная суточная доза – 2 таблетки;
для детей 13-15 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день- максимальная суточная доза – 3 таблетки;
для взрослых и детей старше 15 лет – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день- максимальная суточная доза – 6 таблеток.
Продолжительность использования Спазмалгона – не более 3 дней.
Побочное действие. Реакции гиперчувствительности – крапивница, кожное высыпание, зуд- редко – бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок и очень редко – токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса Джонсона.
Пищеварительная система – дискомфорт, сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка.
Сердечно-сосудистая система – снижение кровяного давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма.
Нарушения кроветворение – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
ЦНС – головокружение, нарушение зрения.
Выделительная система – задержка мочи, развитие острой почечной недостаточности и интерстициальный нефрит.
Противопоказания. Спазмалгон не назначают при наличии гиперчувствительности к метамизолу и/или к любому компоненту лекарственного средства. Противопоказаниями также является:
желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон;
атония желчного или мочевого пузыря;
тяжелые нарушения функции почек и печени;
гематологические заболевания (агранулоцитоз и лейкопения);
беременность и кормление грудью;
детский возраст до 9 лет;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
порфирия печени;
Видео: Спазмалгон
закрытоугольная глаукома.
Передозировка. Симптомы. При передозировке преобладают симптомы интоксикации метамизолом в комбинации с холинолитическими эффектами. Чаще за все наблюдается токсико-аллергический синдром, симптомы поражения функций кроветворение, желудочно-кишечные нарушения, в тяжелых случаях – симптомы поражения мозга.
Неотложные меры. При подозрении на передозировку необходимо немедленно прекратить применение препарата и провести мероприятия до его быстрого выведения из организма (вызывать рвоту, сделать промывание желудка, увеличить выделение мочи). Применяют симптоматические средства. Специфического антидота не существует.
Особенности использования. Спазмалгон не назначают и не дают детям до 9 лет.
Препарат с осторожностью применяют
при нарушении функции почек и/или печени;
при заболеваниях желудка (ахалазия, гастроэзофагеальный рефлюкс, стеноз пилорического отдела желудка);
при гиперплазии предстательной железы;
при склонности к гипотензии и ортостатических реакций;
при хроническом бронхите те бронхоспазмы (Спазмалгон повышает вязкость бронхиального секрета);
при наличии гипертиреоидизму;
при нарушениях ритма сердечной деятельности, ишемической болезни сердца (особенно при остром инфаркте миокарда), хронической застойной сердечной недостаточности;
при наличии данных про гиперчувствительность к несероидных противовоспалительных средств и/или ненаркотических анальгетиков или остальных проявлений аллергии (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Когда Спазмалгон применялся по назначению врача более длительное рекомендованного 3-дневного срока (более недели), необходимо уточнить состояние периферической крови и функции печени.
Препарат может повлиять на психофизическое состояние пациентов при одновременном применении с алкоголем и медикаментами, которые подавляют ЦНС.
Чтобы предупредить риск передозировка, необходимо внимательно контролировать содержимое метамизола в остальных лекарственных средствах, которые назначаются одновременно с Спазмалгоном.
С повышенной осторожностью необходимо испоьзовать водителям и лицам, которые работают с механизмами. При длительном применении препарата его холинолитический эффект может привести к головокружению или нарушение аккомодации.
Учитывая на содержимое крахмала пшеничного в составе лекарственного средства, его не должны применять больные на глютотеновую энтеропатию.
Учитывая на содержимое лактозы (сахар молочный), Спазмалгон не назначают пациентам с лактозной непереносимостью.
Метаболиты метамизола натрия могут изменить цвет мочи на красный, что не имеет значение для клиники.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Метамизол повышает плазменные концентрации хлорохина, уменьшает плазменные концентрации и эффекты кумариновых антикоагулянтов и циклоспорина.
Повышает гематотоксический эффект миелотоксических медикаментов, хлорамфеникола.
Нейролептики, седативные препараты и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.
Темпидон и трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол – нарушают метаболизм метамизола и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени могут снижать действие метамизола.
Одновременное использование Спазмалгона с другими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения сенсибилизации и остальных нежелательных реакций.
Видео: Спазмалгон - спазм и боль прогонит он
Метамизол снижает плазменные концентрации циклоспорина А, и его одновременное использование может быть рискованным в случае имеющейся трансплантации тканей.
Комбинирование Спазмалгона и остальных лекарственных средств требует особенной осторожности, обращая внимание на содержимое метамизола, который является индуктором ферментов.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей!
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке!
Срок годности – 3 года.
