Массаж и лечебная физкультура - шейный остеохондроз, профилактика и лечение

Никакие лечебные мероприятия при заболевании остеохондрозом не дают такого эффекта, как массаж и лечебная физкультура. Они препятствуют развитию патологического процесса, помогают сравнительно быстро восстановить здоровье, а затем значительно укрепить его. Еще Авиценна в своей книге «Канон врачебной науки» писал, что «самое главное в решении сохранения здоровья — есть занятия физическими упражнениями, а затем уже режим пищи и режим сна».
Массаж — это мощное механическое раздражение, которое воздействует на нервные и мышечные ткани, кровеносные сосуды, на суставы и их связочный аппарат. А если он к тому же предшествует упражнениям лечебной физкультуры, то польза от этого будет двойная.
Вспомним спортсменов Древней Греции, первых олимпийцев. Прежде чем выйти на спортивную арену, они тщательно втирали в кожу различные масла, т. е. массировали тело! Да и в наше время ведущие спортсмены широко используют элементы массажа, что помогает им достигать выдающихся результатов. Ну, а для больных остеохондрозом цель, конечно же, не рекорды, а лечение недуга. В этой главе мы расскажем об основных правилах применения массажа и физических упражнений, посоветуем, какие из них лучше всего применять на практике. Ведь не каждое физическое упражнение или элемент массажа имеют лечебное и профилактическое значение. Их надо применять целеустремленно, дозировать в соответствии с общим состоянием здоровья, правильно сочетать последовательность применения каждого приема массажа или физического упражнения.
Больным остеохондрозом надо запомнить самое главное: положительных результатов при применении массажа и, физических упражнений можно достичь только регулярными тренировками.
Классический массаж знает много приемов. Он с каждым годом обогащается новыми, потому что сейчас, в век техники, люди придумали множество механических аппаратов, помогающих человеку массировать свое тело. Мы же опишем в этой книге те приемы, которые помогут вам овладеть методом самомассажа. Их не так уж много.

Первый прием — поглаживание. Чистая, сухая и обязательно теплая ладонь скользит по кожным покровам без давления на глубокие ткани. Механизм воздействия этой манипуляции легко понять. Ведь известно, что болевые сигналы поступают в мозг не только по основным нервным стволам, но и по симпатическим волокнам и сплетениям, заложенным в толще стенок кровеносных сосудов. В ответ на поглаживание сосуды расширяются, происходит поверхностное раздражение рецепторов, что вызывает снижение болевого синдрома. Следовательно, поглаживание целесообразно применить при предвестниках приступа болей, как например, приступа невралгии — частого попутчика шейного остеохондроза. С поглаживания надо начинать каждый сеанс массажа, что позволит избежать случаев нанесения боли при торопливых манипуляциях.
Второй прием — растирание. При его выполнении рука массажиста не скользит по коже, как при поглаживании, а прямолинейными и круговыми движениями воздействует на всю глубину тканей. Вызывая этим самым ощущение тепла в теле. Одновременно при растирании снижается напряженность мышц, уменьшается боль.
Третий прием — разминание. Он напоминает собой «растирание», только выполняется с большим усилием, чтобы как следует воздействовать на массивные тканевые образования. Кисти массажиста при этом действуют, как бы пытаясь сжать упругий предмет.
Четвертый прием — поколачиванне. Ребром кисти или пальцами надо часто поколачивать по массируемой части тела.
Пятый прием — вибрация, который придает тканям тела колебательные движения. Пальцами, если массировать лицо, шею- ладонями, если обрабатывать грудь, живот, конечности.
В самомассаже заложено много преимуществ. Как известно, область шеи имеет повышенную чувствительность. Одни люди испытывают щекотку, другие просто не терпят прикосновения чужих рук. Вместо расслабления они подсознательно напрягают мышцы. Естественно, массажист в таком случае не может добиться желаемого результата.
Мы значительно сузили бы свои задачи, поставив целью при самомассаже добиваться только расслабления мышц. Он нам нужен еще и для приобретения навыка расслаблять мышцы волевым путем, о чем мы говорили в предыдущей главе. Потому что именно самомассаж эффективно закрепляет в нашем сознании чувство расслабленности мышц, помогает выработать устойчивый рефлекс на это ощущение.
Приведем несколько приемов массажа, наиболее уязвимых при остеохондрозе частей тела.
С какой частотой и продолжительностью следует производить указанные приемы? На этот вопрос пусть ответят ваши собственные чувства и интуиция. Важно при этом одно: массаж повторяйте не от случая к случаю, а систематически, хотя бы один раз в день.

Самомассаж лобной части лица, где залегают лобный и надглазничный нервы (верхние ветви тройничного нерва). Ладонью вовлекаются в движение вое ткани лба. Движения рукой лучше производите по ходу венозного оттока. Время процедуры определяется ощущением возникшего приятного тепла.
Самомассаж височной области лица. Ладонь вертикально приложите к виску. Большой палец заведите за ухо. Движения руки прямолинейные или круговые.
Самомассаж области иннервации околоушного и затылочных нервов дает возможность повлиять на обмен веществ в структурах органа слуха и вестибулярного аппарата.
Самомассаж теменной области головы. Кисти рук соедините в замок и плотно приложите к голове. Движения производите
главным образом слева направо и справа налево по ходу расположенных в этой области нервных образований.
Самомассаж затылочной области головы. Сомкнутыми в замок ладонями обхватите затылок, начиная от ушных раковин. Движения производите от затылка к шее.
Самомассаж шеи. Ладонью обхватите боковую поверхность шеи. Пальцы при этом ложатся в сторону затылка. Всей кистью производите неторопливые ритмичные обхватывающие движения. Массажные движения производятся то одной, то другой рукой. Над точками выхода шейных нервных корешков пальцами растирают глубоко расположенные ткани, сменяйте растирание вибрацией.
Самому больному иногда бывает трудно массировать свое надплечье. В этом случае рекомендуется сесть к столу, опереться на него локтем, ладонью захватить локоть другой руки и поднять ее как можно выше. Кистью подтянутой руки удается достать и помассировать трапециевидную мышцу и межлопаточную область.
Массаж боковых лестничных мышц шеи — более трудоемкая операция, но она имеет большое оздоровительное значение, потому что между этими мышцами залегает подключичная вена, одноименная с нею артерия и плечевое нервное сплетение. Хотя эти мышцы расположены глубже, чем другие, но и их можно расслабить путем самомассажа. Для этого надо поднять локоть массирующей руки как можно выше, а кисть положить на заднюю часть шеи так, чтобы отведенный в сторону большой палец лег на шею перпендикулярно ключице. Легко нажимая этим пальцем на пучки мышечных волокон и неторопливо двигая им то в одну, то в другую сторону, можно вскоре снять их напряжение. Расслабить эти мышцы можно и по-другому: пальцами массируя волокна шеи в направлении от головы к ключице. При этом как в первом, так и во втором случае применяются как горизонтальные (поперек me«i. так и круговые движения пальцев рук.
Несколько слов о самомассаже на уровне грудного отдела позвоночника. Нам надо воздействовать на нервные корешки, выходящие из межпозвонковых отверстий грудных позвонков, но место их выхода надежно прикрыто очень мощной прямой мышцей спины, позволяющей человеку поднимать груз больше веса своего тела. Квалифицированные массажисты, чтобы добраться до глубины залегания этих корешков, иногда разминают мышцу при помощи локтя. Нередко больные остеохондрозом массируют этот отдел позвоночника примитивным способом, опираясь спиной на какой-нибудь твердый предмет. Мы рекомендуем в домашних условиях применять вибрационный прием, используя самодельный массажный «кулачок». Его нетрудно сделать из любой древесины. Можно разминать мышцы спины при помощи мягкого матерчатого валика, посаженного на деревянный стержень. Его можно сделать из обычного махрового полотенца. Лягте на кушетку и подложите под спину этот валик. Легкими телодвижениями вы сможете расслабить спинные мышцы.

Врачам часто задают вопрос: в какое время суток целесообразнее заниматься самомассажем? Мы рекомендуем утреннее время, потому что это единственный в сутках момент, когда наши мышцы после сна наиболее глубоко расслаблены. Этим моментом нельзя не воспользоваться.
Второй подходящий момент для самомассажа шейных мышц — это время перед сном. Потому что, как мы уже отмечали, расслабление мышц снижает поток биотоков к мозгу, что способствует здоровому ночному отдыху.

Видео: ЗДОРОВЫЙ ПОЗВОНОЧНИК. ОСТЕОХОНДРОЗ. УПРАЖНЕНИЯ и МАССАЖ при шейном остеохондрозе

Схема проведения массажа шеи и головы (по Глезеру и Далихо, с изменениями). Стрелками, сплошной линией показаны направления растирания глубоких тканей шеи, пунктирной — направления поглаживания.

Теперь поговорим о физических упражнениях, которые способствуют благоприятному исходу болезни. Начнем с самого трудного состояния, когда при остеохондрозе имеет место нарушение кровообращения в вертебрально-базилярной системе и артерии, питающей вестибулярный орган, и когда при этом одновременно раздражается задний шейный симпатический нерв. Помните, при этом синдроме бывают неожиданные пошатывания, головокружения, потемнение в глазах, тошнота, больные трудно переносят передвижение на всех видах транспорта. Есть комплекс так называемых вестибулярных упражнений, но, к сожалению, нередко бывает так, что при первых попытках выполнить то или иное упражнение из этой группы больные испытывают резкое обострение указанных симптомов, бросают заниматься, считая предписания врачей неверными. А тренировка крайне необходима! Этот вывод доказан многолетними наблюдениями академика В. Н. Мошкова. Он пишет, что при систематических занятиях лечебной физкультурой состояние больных с вестибулярными расстройствами резко улучшается. Упражнения не только оказывают общеукрепляющее воздействие на весь организм, но и восстанавливают устойчивость при движениях. При этом ослабевают или совершенно исчезают головокружения, головные боли, улучшается общее функциональное состояние больного*.

*Мошков В. Н Лечебная физкультура в клинике нервных болезней. — Москва: Медицина, 1972, с. 118.

Мы рекомендуем комплекс упражнений, разработанный отоневрологом профессором Г. С. Циммерманом и В. Н. Мошковым.
Сидя или стоя, выпрямив шею, сделайте повороты головой то вправо, то влево, стремясь подбородком достать до плечевого сустава. Со временем увеличивайте амплитуду вращения головой типа «восьмерки» и круговое по и против часовой стрелки.
Стараясь коснуться ухом плеча, наклоняйте голову то в одну, то в другую стороны, при этом делайте вальсирующие движения. Наклон головы постоянно меняйте на одну-две секунды закрывайте глаза
Стоя то на одной то на другой ноге, делайте поочередно движения руками, ногой туловищем, головой в разные стороны, стараясь при этом сохранить равновесие
Возьмите мяч и перебрасывайте его над головой из одной руки в другую, поворачивайте голову в сторону полета мяча.
Разведите руки в стороны Стараясь сохранить равновесие, пройдите по прямой линии, стопа в стопу.
Стопы ставятся на одну линию так, чтобы носок одной ноги упирался в пятку второй. Глаза закрыты руки вытянуты вперед. В этой позе сохраните равновесие в течение 30—40 секунд. Если вам это удастся сделать, то считайте, что ваш вестибулярный аппарат в порядке
А эти упражнения способствуют оздоровлению шейно- позвонковых хрящевых дисков и других образований.
Поднимитесь на носках так, чтобы каблуки оторвались от пола на один-два сантиметра, резко опуститесь на пол. Получается некоторое сотрясение тела. Это упражнение применяется для тренировки гладких мышц, выстилающих стенки венозных сосудов ног. Целесообразно применять его и при остеохондрозе в целях укрепления межпозвонковых дисков.
Практикуйте упражнения со скакалкой. Во время прыжков осуществляется быстрый переход от толчка (напряжения) к расслаблению, что сказывается на подвижности суставов.
Поднимите гимнастическую палку вверх. Всем туловищем разворачивайтесь то вправо, то влево.
Укрепляет межпозвонковые диски и бег трусцой. Ведь при этом виде передвижения типичны пружинящие толчки на позвоночник.
Более тщательно надо отбирать упражнения для тех больных остеохондрозом, у которых в патологический процесс вовлечены кровеносные сосуды и нервные образования шейно-плечевого сплетения. Кстати, таким больным, как никому другому, надо заниматься лечебной физкультурой. Иначе можно допустить атрофию мышц.
Вот некоторые упражнения на вытяжение и расслабление мышц.
Сидя или стоя, заведите за голову руки, сцепите пальцы в замок. На глубоком вдохе поднимайте вверх руки до максимального напряжения, затем, выдохнув, расслабьтесь.
Стоя, слегка наклонитесь вперед. Руками имитируйте плавательные движения способом «брасс».
Из той же стойки имитируйте удары, как в боксе.
Станьте лицом к стене, прижмите к ней ладони на уровне плеч. Попеременно отталкивайтесь от стены каждой рукой.
Энергично делайте круговое движение вытянутых рук в плечевом суставе, одновременно обеими руками по и против часовой стрелки, а также поочередно то правой, то левой рукой.
Стоя спиной к столу на расстоянии полушага, возьмите в руки какой-либо предмет, поставьте ноги на ширину плеч. Поворачиваясь назад, положите предмет на стол, при этом стопы должны быть зафиксированы, а затем, развернувшись всем корпусом в противоположную сторону, возьмите его назад. Упражнение повторить несколько раз.
Сцепите пальцы в замок, прижмите ладони ко лбу, локти разведите в стороны. Сделайте движение головой вперед, а руками старайтесь сдержать это движение.
Одну руку заведите за спину под лопатку, другой через плечо старайтесь дотянуться до иее, чтобы сцепить пальцы. Меняйте местоположение правой и левой руки.
Сядьте на табуретку, опираясь на руки, старайтесь приподнять все тело.
Согните в локтях руки на уровне груди, старайтесь развести так, чтобы лопатки сблизились до максимума.

Некоторые из этих упражнений с возрастом будет труднее выполнить. Это не должно расстраивать. Сообразно своему состоянию подбирайте себе наилучший вариант упражнений, при этом не забывайте о чувственной фиксации состояния расслабленности мышц, закрепляйте эту реакцию в форме стойкого рефлекса.

Видео: Упражнения При Шейном И Грудном Остеохондрозе [Остеохондроз Лечение Гимнастика]