Полимик
Полимик (Polymic)
Основные физико-химические характеристики: оранжевого цвета, капсулоподобной формы таблетки, покрытые оболочкой с линией разлома на одной стороне;
Состав. 1 таблетка содержит офлоксацина 200 мг и орнидазола 500 мг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, повидон К-30, магния стеарат, краситель Опадрай оранжевый.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Комбинированные антибактериальные средства. Код АТС J01R A04.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Комбинированный лекарственный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящих в его состав.
Офлоксацин принадлежит к группе фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия. Бактерицидное действие офлоксацина, как и остальных фторхинолонов, обусловлена его способностью блокировать бактериальный фермент ДНК-гиразу.
Офлоксацин имеет широкий спектр действия против микроорганизмов, резистентных к пенициллинам,
Видео: Уреаплазма лечение. Как лечить уреаплазму у женщин быстро и безопасно!
аминогликозидов, цефалоспоринов, а также микроорганизмов с численною резистентностью.
Спектр действия офлоксацина включает такие виды микроорганизмов:
· аэробные грамнегативные бактерии: E.coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Ps.cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N.Meningitides, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis;
· аэробные грампозитивные бактерии: стафилококки, включая штаммы, которые продуцируют и не продуцируют пенициллиназу, Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитические);
· умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp., Legionella spp., Serratia spp., Bacteriodes spp., Fusobacterium spp., Gardnerella vaqinalis, Ureaplasma urealiticum, Bruccella spp., M.tuberculosis.
·До препарата нечувствительны анаэробные бактерии (кроме В.urealiticus), trероnеmа раllidum, вирусы, грибы и простейшие.
Орнидазол имеет высокую эффективность при лечении протозойных и смешанных инфекций, а именно обусловленных Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp., и анаэробных кокков.
Фармакокинетика. После приема внутрь офлоксацин почти полностью абсорбируется из пищеварительного тракта (биодоступность почти 100%), максимальная концентрация в плазме крови в зависимости от дозы достигается через 30 - 60 мин. Выводится в неизменном виде, в основном с мочой (90%).
При приёме орнидазола быстро всасывается около 90%. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3 часов. Связывание с белками плазмы составляет около 13%, проникает в спинномозговую жидкость. Метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 13 час. Путь выведение с мочой - 63%, с калом - 22%.
Показания к применению. Лечение смешанных инфекций, которые вызваны возбудителями (микроорганизмами и наипростейшими), чувствительными к составляющим препарата:
заболевания мочеполовой системы: острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевых путей;
гинекологические заболевания;
заболевания, которые передаются половым путём, вызванные стойкими к пенициллину гонококами, хламидиями, трихомонадами и другими микроорганизмами;
инфекции органов брюшной полости и желчных путей, а также амебиаз - амебная дизентерия, внекишечные формы, особенно амебный абсцесс печени, лямблиоз и другие инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез;
- инфекции ротовой полости, острый некротический язвенный гингивит;
Профилактика инфекционных осложнений у больных с иммунодефицитом или у больных на нейтропению- предоперационная профилактика или послеоперационное лечение хирургических инфекций, особенно в гастроэнтерологии.
Способ использования и дозы. Полимик следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Разрешено принимать препарат как до, так и после еды.
Доза Полимика и длительность лечения зависят от чувствительности микроорганизмов, тяжести и вида инфекционного процесса. Средняя доза для взрослых - по 1 таблетке 2 раза в сутки при продолжительности лечения 7 - 10 дней- лечения следует продолжать не менее 3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.
Побочное действие.
Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, анорексия,
энтероколит- гипогликемия у больных сахарным диабетом, которые получают гипогликемические
препараты.
Со стороны нервной системы: возбуждения, головокружение, головная боль, нарушение сна
(бессонница или сонливость), нарушение периферической чувствительности или нарушение
координации.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения,
панцитопения.
Лёгкие: повышение креатинина крови.
Печенка: повышение активности печеночных ферментов, билирубина.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, тахикардия.
Мышечно-скелетные реакции: тендиниты, особенно у пациентов пожилого возраста. Возможны также
артралгия, миалгия.
Видео: Диагностика и лечение уреаплазмы
Аллергические реакции: кожный высыпание, зуд, фотосенсибилизация, отек Квинке.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата- эпилепсия- поражения центральной нервной системы со сниженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек)- дети возрастом до 16 лет- беременность- лактация.
Передозировка. Наиболее важными симптомами передозировки является симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, затуманивание сознания- судороги- реакции со стороны пищевого канала - тошнота и рвота, эрозивные повреждения слизистых оболочек.
Лечение - симптоматическое. Антидота не существует.
Особенности использования. Пациентам, которые применяют Полимик, не следует без необходимости находиться под влиянием прямых солнечных лучей, следует избегать облучения ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярии) в связи с высоким риском возникновения фотосенсибилизации.
Поскольку в амбулаторной практике пневмонии влекутся в большинстве случаев пневмококами, Полимик не является препаратом первого выбора.
За исключением очень единичных случаев (например отдельные нарушения нюху, вкуса и слуха), все побочные эффекты Полимика исчезают после отмены препарата.
В случае развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной системы, аллергических реакций, что могут возникнуть сразу после первого приема, препарат необходимо отменить.
Возникновения диареи в период лечения Полимиком может быть проявлением псевдомембранозного колита. При подозрении на развитие такого осложнения лечения Полимиком необходимо сразу прекратить, и назначить неотложную антибактериальную терапию (внутри - ванкомицин или метронидазол). Препараты, которые уменьшают перистальтику кишечника, противопоказаны!
Больным с нарушением функции почек или тяжелыми поражениями печени (цирроз) не следует превышать среднесуточную дозу (2 таблетки).
Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, следует взять во внимание возможны нежелательные действия касающиеся нервной системы (головокружение, сонливость, затуманивание сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения процессов движения).
Долговременное использование Полимика может вызвать вторичную инфекцию, связанную с ростом резистентных к препарату микроорганизмов. Если вторичная инфекция возникает в период терапии, необходимо применять соответствующие меры.
Несовместим с алкоголем!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с антацидными средствами или такими, которые содержат железо, снижается эффективность Полимика, в связи с чем препарат принимают за 2 часа до или через 2 часа после использования указанных препаратов.
Одновременное использование с НППЗ (нестероидными противовоспалительными средствами) повышает риск стимулирующего влияния на центральную нервную систему и развития судорог.
При одновременном применении с пробенецидом, циметидином, фуросемидом и метотрексатом уменьшается выведение Полимика с мочой, увеличивается период полувыведения и повышается риск его токсического действия.
Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, пролонгирует миорексирующее действие векурония бромида.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света, месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
