Диагностика по радужной оболочке глаза в клинической практике - комплементарная медицина
Одной из важнейших задач медицинской науки является поиск новых безопасных и достаточно надежных методов экспресс-диагностики заболеваний, с помощью которых можно было бы проводить массовые профилактические осмотры населения. Особо перспективны методы распознавания болезней, основанные на сигнальной функции экстерорецептивных зон организма.
Адаптационно-защитные возможности организма — зрачковой каймы, рельефа радужной оболочки и адаптационных колец (рис. 9).
У больных раком грудной железы зарегистрировано возрастание частоты патологических симптомов, свидетельствующих о снижении сопротивляемости. Так, патологические формы зрачковой каймы, характерные для ослабления защитных резервов организма и отличающиеся истончением и потерей меланинсодержащих пигментов [77], обнаруживались у 78,3 ± 8,6- 43,9 ± 6,1- 36,8 ± 6,3 и 25,0 ± 9,0 % пациентов 1 — 4-й групп соответственно (различия между 1-й и 2 — 4-й группами статистически значимы).
Сглаженный или плоский рельеф радужной оболочки является показателем иммунодефицитных состояний [313]. Его мы наблюдали у 56,5 ± ±10,3 % больных раком грудной железы, у 21,2 ± 5,0 % — фиброаденомой грудной железы и 26,3 ± 5,8 % — диффузным фиброаденоматозом, тогда как в контрольной группе подобных нарушений не встречалось. Отсутствие адаптационных колец либо единичные тонкие дуги являются свидетельством гипореактивности организма [79]. Подобное зарегистрировано у 43,5 ± 10,3- 12,1 ± 4,0 и 3,5 ± ±2,4 % обследованных 1 — 3- групп соответственно.
Рис. 9. Иридологические характеристики, отражающие защитно-адаптационные возможности организма, у женщин (%) с заболеваниями грудной железы:
1 — рак, 2 — фиброаденома, 3 — диффузный фиброаденоматоз, 4 — контроль- А— зрачковая кайма: а — нормальная, б — патологическая- Б — рельеф радужной оболочки: в — нормальный, г — мискообразный, д — сглаженный, плоский- В — адаптационные кольца: е — 4 и больше, с — 2 — 3, э — 0 — 1
Таким образом, показатели больных раком грудной железы значимо отличаются как от таковых у больных доброкачественными опухолями и предопухолевыми заболеваниями, так и от контроля. При раке грудной железы значительно чаще, чем в других группах, наблюдались зрачковые деформации в виде разного рода уплощений (у 73,9 ± 9,2 при 30,0 ± 10,2 % в контроле, Р < 0,05).
При раке грудной железы обнаружено возрастание частоты токсико-дистрофических знаков, которые отражают недостаточность процессов диссимиляции и функции выделительных систем [313]. Особого внимания заслуживают знаки, локально располагающиеся в проекционной зоне грудной железы (табл. 7).
Белую токсическую лучистость в виде пояса эндогенной гиперпигментации наблюдали у 65,21 % больных раком грудной железы, при других патологиях и в контроле ее регистрировали значительно реже. Локальный лимфатический розарий, отражающий ухудшение лимфооттока в области грудной железы, обнаружили у 47,83 % больных раком этой локализации, причем у 17,4 % он был грязно-серого или желтого цвета, что свидетельствует о резком истощении защитных сил и является плохим прогностическим признаком [79]. В целом лимфатический розарий в зоне грудной железы при раке встречался вдвое чаще, чем при других изучаемых патологиях, тогда как локально расширенный дистрофический ободок при всех патологиях грудной железы наблюдался примерно с одинаковой частотой и только в единичных случаях в контроле.
В работах Й. Дека [420], Е. С. Вельховера [77] уже сообщалось о возрастании частоты натрий-липидного кольца при злокачественных опухолях. Этот знак отражает нарушение минерального и липидного обменов, ослабление кровотока и &ldquo-постарение&rdquo- организма [226].
Таблица 7. Токико-дистрофические знаки проекционной зоне грудной железы у женщин (%), страдающих заболеваниями грудной железы
Диагноз | Практически | |||
Знаки | Рак | Фиброаденома | Диффузный | |
Белая токсическая лучистость | 65,21 ± 9,93* | 37,88 ± 5,97 | 36,84 ± 6,39 | 20,0 ± 8,94 |
Лимфатический розарий | 47,83 ± 10,4* | 22,73 ±5,16 | 26,31 ± 5,83 | 10,0 ± 6,71 |
Дистрофический ободок | 56,52 ± 10,3* | 66,67 ± 5,80* | 66,67 ± 6,24* | 10,0 ± 6,71 |
Кольцо натрия | 26,08 ± 9,16* | 12,12 ±4,01* | 0 | 0 |
*Различия с контролем статистически значимы (Р < 0,05).
В наших исследованиях указанный знак обнаружен у 26,1 % больных раком грудной железы. Следует отметить, что во всех случаях возраст пациенток с кольцом натрия был менее 50 лет, тогда как у здоровых людей этого возраста он не наблюдался.
Данные, полученные при исследовании патологических иридознаков в проекционной зоне грудной железы, представлены в табл. 8.
Для патологии грудной железы характерны такие нарушения автономного кольца, как его стертость, свечение и ФЛВ. Причем стертость границ автономного кольца встречалась чаще всего, имелись различия между злокачественными и доброкачественными опухолями, а также между всеми больными (1 — 3-я группы) и контролем. Локальное свечение автономного кольца и его деформация обнаруживались реже по сравнению со стертостью и в большей степени были характерны для опухолевого процесса (1-я и 2-я группы). В целом нарушения со стороны автономного кольца у больных раком зарегистрированы у 95,65 %.
Таблица 8. Патологические иридознаки в проекционной зоне грудной железы у женщин (%), страдающих заболеваниями грудной железы
Патологические иридознаки | Рак | Фиброаденома | Диффузный | Практически |
Нарушения автономного кольца | ||||
ФЛВ | 13,04 ± 7,01 | 25,75 ± 5,38 | 3,51 ± 2,44 | 10,0 ± 6,71 |
свечение | 21,74 ± 8,60 | 18,18 ±4,76 | 3,51 ± 2,44 | 0 |
стертость | 78,26 ± 8,60 | 46,97 ± 6,14 | 36,84 ± 6,39 | 10,0 ± 6,71 |
Всего | 95,65 ± 4,35 | 65,15 ±5,84 | 43,86 ± 6,60 | 20,0 ± 8,94 |
Изменение стромы высветление | 52,17 ± 10,40 | 16,67 ± 4,59 | 19,29 ± 5,23 | 20,0 ± 8,94 |
потемнение | 30,43 ± 9,59 | 33,33 ± 5,80 | 38,6 ± 6,45 | 0 |
стертость | 17,39 ± 7,90 | 18,18 ±4,75 | 10,53 ± 4,07 | 0 |
рыхлость | 21,74 ± 8,60 | 16,67 ± 4,59 | 10,53 ± 4,07 | 0 |
Всего | 78,26 ± 8,60 | 54,55 ± 6,13 | 63,16 ± 6,39 | 20,0 ±8,94 |
Знаки органов | ||||
ЗДВ | 34,78 ± 9,92 | 33,33 ± 5,80 | 10,52 ± 4,07 | 10,0 ± 6,75 |
лакуны | 30,43 ± 9,59 | 33,33 ± 5,80 | 45,61 ± 6,60 | 15,0 ± 7,98 |
симптом | 39,13 ± 10,20 | 39,39 ± 6,01 | 36,84 ± 6,39 | 0 |
&ldquo-разволокнения ” | ||||
Всего | 73,91 ± 9,10 | 78,78 ± 5,03 | 71,92 ± 5,95 | 25,0 ± 9,68 |
Хроматические знаки | ||||
пятна | 39,13 ± 10,20 | 42,42 ± 6,08 | 26,31 ± 5,83 | 10,0 ± 6,75 |
шлаки | 56,52 ± 10,30 | 39,39 ± 6,01 | 42,10 ±6,54 | 20,0 ± 8,94 |
Всего | 69,56 ± 9,59 | 63,63 ± 5,92 | 57,89 ± 6,54 | 30,0 ± 10,30 |
Рефлекторные знаки | ||||
поперечные | 52,17 ± 10,40 | 54,55 ± 6,13 | 38,59 ± 6,45 | 15,0 ± 7,98 |
васкуляризированные | 56,52 ± 10,30 | 59,10 ±6,05 | 53,63 ± 6,61 | 20,0 ± 8,94 |
светлые | 47,82 ± 10,40 | 75,75 ± 5,28 | 68,47 ± 6,15 | 35,0 ± 10,70 |
Всего | 96,65 ± 4,25 | 95,45 ± 2,56 | 87,70 ± 4,56 | 60,0 ± 10,90 |
Анализ стромальных изменений на радужной оболочке в зоне грудной железы позволил выявить общее изменение окраски в виде высветлений или потемнений, причем первое доминировало в группе больных раком, тогда как потемнение зоны отмечалось в равной степени при всех изучаемых патологиях грудной железы. Структурные изменения проекционной зоны грудной железы в виде общей стертости или рыхлости встречались реже цветовых, так же как и общее потемнение этой зоны, наблюдались при заболеваниях грудной железы и отсутствовали в контроле. Стромальные нарушения выявлены у 78,3- 54,6- 63,2 и 20 % обследованных 1 —4-й групп соответственно. Причем комбинированные нарушения встречались только в 1 — 3-й группах (43,5- 30,3 и 15,8 % соответственно).
Для патологии грудной железы типичны знаки органов, указывающие на локализацию патологического процесса, в данной проекционной зоне радужной оболочки они наблюдались в 3 раза чаще, чем в контроле. Следует отметить и тот факт, что в контроле и в большинстве случаев при диффузном фиброаденоматозе грудной железы расположенные в зоне последней лакунарные знаки были поверхностными, крупными, начинались от автономного кольца и сопровождались сходными изменениями в соседних секторах, т.е. характеризовали в целом иридогенетически слабый тип, тогда как при опухолях знаки органов отличались малыми размерами, большей глубиной и располагались либо в средней части цилиарного пояса, либо ближе к периферии радужной оболочки. В раде случаев при заболеваниях грудной железы у лиц с хорошей плотностью ириса в качестве знака органа выступал симптом &ldquo-разволокнения&rdquo-, который встречался примерно с одинаковой частотой во всех группах больных (35 — 40 %) и отсутствовал в контрольной группе.
Особо следует остановиться на анализе ЗДВ — микроскопических глубоких дефектов стромы, которые свидетельствуют о деструктивных процессах, особенно когда они сочетаются с другими патологическими иридознаками. ЗДВ могут выступать в роли &ldquo-конституционального фактора канцеролатентности&rdquo- [420], т.е. указывать на вероятность развития онкопроцесса в будущем, если они располагаются на участке неповрежденной стромы. ЗДВ в зоне грудной железы типичны для опухолей и встречались примерно с одинаковой частотой (33 — 35 %) при раке и фиброаденоме грудной железы. В группе больных диффузным фиброаденоматозом они наблюдались с частотой, обычной для практически здоровых лиц (около 10%). Важно отметить тот факт, что локализация ЗДВ в зоне грудной железы на правой или левой радужных оболочках при диагностированных опухолях (1-я и 2-я группы) у 87,5 и 88 % пациентов совпадала со стороной локализации опухолевого процесса. Чтобы оценить фактор &ldquo-онкопредрасположенности&rdquo-, мы учитывали частоту ЗДВ не только в проекционной зоне грудной железы, но и на всей радужной оболочке. Оказалось, что в группах больных раком или фиброаденомой грудной железы они наблюдались примерно у половины обследованных (52,17 и 51,52 %), при диффузном фибро- аденоматозе —у 1/3, в контроле —у 1/5. В семейном анамнезе злокачественные опухоли встречались у 56,5- 45,5- 28,1 и 20 % в 1 —4-й группах соответственно. В большинстве случаев наблюдалось совпадение между наличием ЗДВ на радужной оболочке и раком в семейном анамнезе.
К знакам онконастороженности относятся также хроматические знаки патофизиологического происхождения — пигменты &ldquo-презентный табак&rdquo- 1-го типа и темные пигментные пятна &ldquo-медвежья шкура&rdquo- [420, 435]. Указанные знаки регистрировались соответственно при раке грудной железы у 26,08 и 43,47 %, тогда как при фиброаденомах — у 19,69 и 22,72, диффузном фиброаденоматозе — у 5,26 и 17,54 %. В контрольной группе подобные знаки на радужной оболочке не наблюдались. Нужно подчеркнуть и тот факт, что пигментные пятна &ldquo-медвежья шкура&rdquo- локализовались в проекционной зоне грудной железы только у 17,39- 7,6 и 7,0 % в 1 — 3-й группах соответственно, значительно чаще они располагались в нижних секторах ириса, где проецируется мочеполовая система.
Хроматические знаки в целом (пятна, шлаки, патохромии) в проекционной зоне грудной железы при ее патологиях выявлялись достаточно часто (58 — 70 %). Существенных количественных различий между отдельными заболеваниями не наблюдалось, однако цвет, структура и характер расположения пигментов при опухолях отличались от таковых при диффузном фиброаденоматозе и в контроле.
Анализ рефлекторных сосудистых знаков показал, что при всех исследованных патологиях грудной железы особенно часто встречаются поперечные либо васкуляризированные знаки, сочетающиеся со светлыми радиальными.
Таким образом, в результате проведенного исследования обнаружено, что насыщенность патологическими иридознаками проекционной зоны грудной железы у больных раком данной локализации значительно выше по сравнению с другими патологиями и контролем. Так, среднее их количество в зоне грудной железы у пациенток 1 —4-й групп составило 5,82 ± 0,45- 4,51 ± 0,21- 3,71 ± 0,27 и 1,65 ± 0,31, а с учетом описанных выше токсико-дистрофических знаков — 7,77 ±0,51- 5,90 ± 0,32- 5,0 ± 0,40 и 2,05 ± 0,38 патологических знаков соответственно. Рассматривая изменения в проекционной зоне грудной железы в совокупности, мы оценивали их как резко выраженные, умеренно выраженные и слабо выраженные. Оказалось, что при раке грудной железы резко выраженные изменения в соответствующей зоне радужной оболочки отмечаются у 60,9 ±10,2 %, тогда как при фиброаденоме — у 34,8 %, при диффузном фиброаденоматозе — у15,8%инив одном случае в контроле. Отсутствие знаков либо слабо выраженные изменения, которые доминировали у здоровых (80 %), при раке грудной железы не встречались.
У женщин, больных раком грудной железы, наблюдались выраженные изменения в проекционных зонах эндокринных органов (рис. 10). Прежде всего это зоны гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез. Резко выраженные знаки отмечены у 39,1- 21,7 и 26,1 % больных раком соответственно. В целом при изучаемых патологиях грудной железы в большинстве из обследованных проекционных зон зарегистрированы существенные различия с контролем.
Установленные закономерности позволяют сделать вывод об эффективности иридологической диагностики в выявлении заболеваний грудной железы. Совокупность таких иридознаков, как ЗДВ, глубокие лакуны, темные пигментные пятна, белая токсическая лучистость, локальный лимфатический розарий и дистрофический ободок, стертость границ автономного кольца, истонченная зрачковая кайма, сглаженный рельеф радужной оболочки, &rsquo-&rsquo-тающие&rdquo- адаптационные кольца, позволяют с высокой степенью вероятности заподозрить онкопатологию грудной железы и направить пациента для оказания специализированной диагностической и терапевтической помощи. Особенно важно, что на основе выявленных изменений можно составить группы &ldquo-риска&rdquo- и при регулярном контроле за этими пациентками своевременно выявлять предраковые заболевания и ранние стадии рака грудной железы.
Учитывая относительную &ldquo-консервативность&rdquo- радужной оболочки глаза, слабую и медленную лабильность иридологических
Рис. 10. Патологические иридознаки в проекционных зонах отдельных органов у женщин (%) с заболеваниями грудной железы:
1 — рак, 2 — фиброаденома, 3 — диффузный фиброаденоматоз, 4 — контроль- А — грудная железа, Б — гипофиз, В — щитовидная железа, Г —поджелудочная железа, Д — надпочечник, Е — половые органы, Ж —сексуально-психическая сфера, 3 — печень, И — желчный пузырь, К — желудок, Л — кишечник- а — резко выраженные, б — умеренно выраженные, в — слабо выраженные или отсутствуют
структур, представляется логичным дополнение данных иридологического анализа результатами другого метода экстерорецептивной диагностики, который позволял бы оценивать физиологическое состояние органов и систем в текущий момент и улавливать более быстрые изменения. Таким требованиям отвечает метод электропунктурной диагностики по Р. Фоллю [332] (см. разд. 3.4.4.3).