Обезболивание при офтальмологических операциях - иглотерапия в анестезиологии и реаниматологии
Видео: Общий эндотрахеальный наркоз
В последние годы появились сообщения о применении иглоанальгезии в хирургической офтальмологии, однако эти работы немногочисленны и носят характер предварительных сообщений (Serpell G., Greenbaum G., 1978, Abdulla W. et al., 1979, Bar- bieri O. et al., 1979).
Анальгезия иглоукалыванием проводится при удалении инородных тел глаза, катаракты, операции на радужной оболочке, а также при оперативном лечении косоглазия (Nghi Nguyen van et al.. 1974).
Рис. 87. Точки акупунктуры, используемые для обезболивания при удалении катаракты и инородных тел глаза.
При удалении катаракты и инородных тел глаза используют как дистальные стандартные точки, так и локальные точки местного действия.
Вариант I. Корпоральные точки: 4.II. Хэ-гу, 20.XI. Фэн-чи (билатерально), 14.XI. Ян-бай и ВМ-3. Юй-яо на стороне операции, причем игла вводится в точку 14.XI. Ян-бай и проводится до точки ВМ-3. Юй-яо. Аурикулярные точки: 55.Х. Шэнь-мэнь, 101.XVI. Легкое, 24а.IV. Точка зрения вторая. При недостаточной эффективности обезболивания рекомендуют дополнительно воздействовать на точку 37.X. Гуан-мин.
Пекинская школа (рис. 87).
Операция на радужной оболочке. Вариант I. Электроакупунктура в корпоральных точках 4.II. Хэ-гу. 37.XI. Гуан-мин.
При ириденклейзисе. Вариант 2. Корпоральные точки: XII. Тай-чун, 2.Х. Е-мэнь, 37.XI. Гуан-мин.
Nghi Nguyen van et al., 1974.
При оперативном лечении косоглазия. Вариант 1. Сочетание так называемых принципиальных точек — 1 .XI. Тун- цы-ляо, I0.XI. Фу-бай, 2.III. Сы-бай с ассоциативными
- Хэ-гу, 20.XIII. Бай-хуэй, 14.XIII. Да-джуй, при необходимости дополнить воздействием на точки меридиана перикарда— 6.IX. Нэй-гуань и 9.IX. Чжун-чун.
Экстраокулярные операции. Вариант 1. Корпоральные точки: 4.II. Хэ-гу, 37.XI. Гуан-мин, 36.111. Цзу-сан-ли.
Вариант 2. Корпоральные точки: 4.II. Хэ-гу, 2.XII. Синь-цзянь, 3.XII. Тай-чун, 9.1. Тай-юань, 2.III. Сы-бай, 7.III. Ся-гуань.
Вариант 3. Корпоральные точки: 4.II. Хэ-гу, 2.VII. Цюань-чжу, 2.III. Сы-бай, 10.XI. Фу-бай, 9.1. Тай-юань.
Вариант 4. Корпоральные точки: 4.II. Хэ-гу, 2.III. Сы-бай, 8.1. Цзин-цюй.
Китайские авторы.