Меридиан желчного пузыря (xi) - иглотерапия в анестезиологии и реаниматологии
Меридиан желчного пузыря (XI) относится к группе центростремительных меридианов системы Ян. Время максимальной активности с 23 до 1 часа, минимальной - с 1 до 3 часов. Начинается наружным ходом от угла глаза, делает две петли в височной области и лобно-теменной области (рис. 20, 21), затем переходит на шею, далее - на область лопатки, огибая плечо, проходит в области надключичной ямки и доходит до точки 12.III. Цюе-пэнь. Здесь начинается внутренний ход меридиана. Наружный ход продолжается далее в подмышечную область и на третью, а затем на четвертую линию живот (по Чжу-Лянь), затем идет к точке 30.XI. Хуань-тяо, откуда переходит на наружную поверхность бедра и проходит по ней до конца, переходя на наружную поверхность стопы, заканчивается в точке 44.XI. Цзу-цзяо-инь. Наружный ход меридиана XI насчитывает 44 точки воздействия.
I. XI. Тун-цы-ляо (точка "входа") - во впадине на 0,6 см кнаружи от угла глаза. Показания: кератит, ретинит, гиперемия конъюнктивы, паралич лицевого нерва, контрактура лицевых мышц, атрофия зрительного нерва, глаукома, невралгия тройничного нерва, острые боли в области глаза. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен кнаружи, глубина 0,3 см.
2.ХI.Тин-хуэй - кзади от суставного отростка нижней челюсти, впереди межкозелковой вырезки. Показания: невралгия тройничного нерва, боли в зубах, спазм жевательной мускулатуры, гемиплегия, снижение слуха, оталгия, шум в ушах, головокружение. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5см.
Рис. 20. Точки акупунктуры меридиана желчного пузыря (л1).
Рис. 21. Точки акупунктуры меридиана желчного пузыря (XI).
3.XI.Шан-гуань - над центральной частью скуловой дуги нижней челюсти. Показания: невралгия тройничного нерва, боли в глазах, ринит, мигрень, зубные боли, глухота, тимпанит, птоз века, тик и контрактура мышц лица. Пункция вертикальная, глубина укола 0,3 см.
4.XI.Хань-янь - на границе верхней 1/3 расстояния между точками 8.III. Тоу-вэй и 6.XI. Сюань-ли. Показания: боли в области макушки и затылка, боли в области носа, боли в височной области, гемикрания, невралгия тройничного нерва, тимпанит, ринит. Пункция почти горизонтальная (15°), конец иглы направлен книзу, глубина укола 0,5 см.
5.XI.Сюаиь-лу - на границе нижней трети расстояния между точками 8.III. Тоу-вэй и 6.XI. Сюань-ли. Показания: паралич лицевого нерва, боли в области носа, макушки, затылка, пре- и ретроорбитальные боли, зубные боли, мигрень, отечность лица, глазные заболевания, неврастения. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен книзу, глубина 0,5 см.
3.XI. Сюаиь-ли - в височной области на 0,5 цуня кпереди от точки 7.XI. Цюй-бинь. Показания: невралгия тройничного нерва, мигрень, зубные боли (премоляры), ринит, отек лица, заболевания глаз. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен книзу, глубина 0,5 см.
4.XI.Цюй-бинь - на уровне верхнего края ушной раковины, на 1 цунь кпереди от точки 20. X. Цзяо-сунь. Показания: невралгия тройничного нерва, тики и контрактура мимических мышц рта, тризм, ригидность затылочных мышц, рвота, головные боли при табакизме. Пункция под острым углом, глубина укола 1 см.
5.XI.Шуай-гу - выше верхнего края ушной раковины на 1,5 цуня, на месте проекции шва теменной и височной костей. Показания: боли в теменной и затылочной областях, головные боли при табакизме, мигрень, рвота, кашель, алкогольное опьянение,глазные болезни. Пункция почти горизонтальная, конец иглы неправлен кзади или кпереди, глубина 1 см.
6.XI.Тянь-чун - выше точки 8. XI. Шуай-гу и на 0,5 цуня кзади от нее. Показания: тонические судороги, эпилепсия, боли и тоническое напряжение мышц в шейнозатылочной области, боли в области головы и лица, мигрень. Пункция косая, конец иглы направлен кпереди или кзади, глубина 1 см.
7.XI.Фу-бай - выше основания сосцевидного отростка на 1 цунь. Показания: боли и спазмы шейно-затылочной области, зубные боли, параличи конечностей (верхней и нижней), тонзиллит. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен вниз, глубина укола 1 см.
8.XI.Тоу-цзяо-инь - у основания сосцевидного отростка, на уровне горизонтальной линии, проведенной через верхний край наружного слухового прохода. Показания: ме-нингит, невралгия тройничного нерва, воспалительные заболевания шейно-подчелюстной области, местные боли (голова, лицо, глаза, шея), судороги конечностей. Пункция почти го-ризонтальная, конец иглы направлен вниз, глубина 1 см.
9.XI. Ваиь-гу - у заднего края сосцевидного отростка. Показания: головные боли, зубные боли, боли в области шеи и затылка, периферический паралич лицевого нерва, фа-рингит, ларингит, тонзиллит, афазия, отит, снижение слуха, воспалительные инфильтраты в области щеки. Пункция под углом, глубина 1,5 см.
10.XI.Бэнь-шэнь - на 3 цуня кнаружи от точки 24.XII. Шэиь-тин соответственно наружному углу глаза. Показания: эпилепсия, мышечные спазмы в области затылка, боли в области шеи, головные боли с головокружением, неврастения.
Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен кзади или кпереди, глубина укола 1 см.
11.XI.Ян-бай - над центром зрачка, на 1 цунь выше брови. Показания: рвота, все глазные заболевания, острые боли в лобной части головы, невралгия первой ветви тройничного нерва, боли при глаукоме, тик и контрактура лицевых мышц, слезотечение, периферический паралич лицевого нерва. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен вниз, глубина 0,6 см.
12.XI.Тоу-линь-ци - над центром зрачка, на 0,5 цуня кнутри от границы волосистой части головы (на второй боковой линии головы по Чжу-Лянь). Показания: кровоизлия-ние в мозг, эпилепсия, головная боль при глаукоме, слезотечение, лейкома роговицы, риниты, заложенность носа. Пункция почти горизонтальная, конец иглы направлен кзади или кпереди, глубина 1 см.
13.XI. Му-чуан - на второй боковой линии головы (по Чжу-Лянь), на 1,5 цуня кзади от точки 15.XI. Тоу-лин-ци. Показания: боли в глазах, зубные боли (моляры), снижение остроты зрения, конъюнктивит, отечность лица, заложенность носа, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, головокружение. Пункция почти горизонтальная, глубина 1 см.
14.XI.Чжэн-ин - на 1,5 цуня кзади от точки 16.XI. Му- чуан на второй боковой линии головы (по Чжу-Лянь). Показания: рвота, носовое кровотечение, бронхиальная астма, грипп, лихорадочная реакция, головные боли при энцефалите, атрофия зрительного нерва, тики и контрактура мимических мышц вокруг рта, заложенность носа, отечность лица и век. Пункция косая, глубина 1 см.
15.XI.Чэн-ли - кзади от точки 15.XI. Тоу-лин-ци на 4,5 цуня, на второй боковой линии головы (по Чжу-Лянь). Показания: носовое кровотечение, бронхиальная астма, лихорадочное состояние, нарушение остроты зрения, головные боли при энцефалите. Пункция косая, глубина 1 см.
16.ХI.Нао-кун - на 1,5 цуня выше точки 20.XI. Фэн-чи, рт верхней границы затылочного бугра кнаружи на 1,5 цуня. Показания: боли, тик и контрактура мышц шейной области, боли в области плечевого пояса и затылка, бронхиальная астма. Пункция косая, глубина укола 1,5 см.
20.ХI. Фэн-чи - под затылочной костью, в ямке около наружного края трапециевидной мышцы, на уровне 16.XIII. Фэн-фу. Показания: головные боли в области виска и за-тылка, различные болевые синдромы при поражении вегетативной нервной системы, боли в предсердной области с тахикардией, постоянные боли в пищеводе, ринит, заложенность и выделения из носа, носовое кровотечение, гемиплегия, лихорадочное состояние, эмоциональная лабильность, неврастения, артериальная гипертония, расстройство функции блуждающего и добавочного нервов. Пункция косая по направлению к глазнице про-тивоположной стороны, глубина 2 см.
17.XI.Цзянь-цзин - посредине расстояния между точками 14.XIII. Да-джуй и 15.11. Цзянь-юй, немного кпереди от них. Показания: гемиплегия, послеродовые кровотечения, боли в области плеча и шеи, ригидность мышц руки, контрактура, тики и атрофия мышц шейно-затылочной области, головная боль, недостаточность мозгового кровообращения, мастит, люмбаго, поверхностные боли в глазных яблоках. Пункция косая, глубина 1-2 см.
18.XI.Юань-е - на 3 цуня ниже подмышечной впадины, на средне-подмышечной линии, в 5 межреберье при отведенной руке. Показания: плеврит, боли при плевритах, межреберная невралгия. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5 см.
19.XI.Чжэ-цзинь - на 1 цунь кпереди от точки 22.XI. Юань-е, в V межреберье. Показания: межреберная невралгия, печеночная колика, боли при глотании, рвота. Пункция косая, глубина 1,5 см.
20.XI. Жи-юе - на третьей боковой линии живота (по Чжу-Лянь), на 4 цуня от средней линии и на 3 цуня выше пупка. Показания: заболевания желудка и печени, желтуха, спазм диафрагмы, кишечная колика, гастралгия, межреберная невралгия, боли при холецистите. Пункция перпендикулярная, глубина 1-2 см.
21.XI. Цзи-мэнь - на продолжении второй боковой линии живота (по Чжу-Лянь), у нижнего края реберной дуги. Показания: почечная колика (в сочетании с точками 60.VII. Кунь-лунь и 4.VIII. Да-чжун), нефрит, плеврит, кашель, бронхиальная астма, понос, перитонит, гипертония, люмбалгия, межреберная невралгия. Пункция перпендикулярная, глубина 1-2 см.
22.XI. Дай-май - ниже свободного конца XI ребра на уровне пупка, на четвертой боковой линии живота (по Чжу-Лянь). Показания: спазматические боли в матке, дименорея, эндометрит, боли в поясничной области, люмбалгия. Пункция перпендикулярная глубина 2-2,5 см.
23.Х1.У-шу - выше передней ости подвздошной кости, на уровне точки 4.XIV. Гуань-юань, на четвертой боковой линии живота (по Чжу-Лянь). Показания: заболевания мочеполовой системы, спазмы желудка, запор, люмбалгия, кишечная колика, боли при множественном поражении суставов, боли в области спины и лопаток. Пункция косая, глубина 2 см.
24.Х1. Вэй-дао - на 0,5 цуня кпереди и книзу от точки XI. У-шу. Показания: аппендицит, асцит, нефрит, рвота, энтерит, заболевания матки, боли внизу живота, люмбал-гия, ишиас. Пункция перпендикулярная, глубина 2-2,5 см.
29.XI. Цзюй-ляо - на середине расстояния между передневерхней подвздошной остью и самой высокой точкой большого вертела бедренной кости. Показания: аппендицит, нефрит, цистит, люмбалгия, цисталгия, дисменорея с выраженным болевым синдромом, поверхностные боли в области тазобедренного сустава. Пункция перпендикулярная, глубина 2-2,5 см.
25.XI.Хуань-тяо - в точке пересечения двух линий, соединяющей гребешок подвздошной кости с седалищным бугром и проходящей перпендикулярно к ней от большого вертела. Показания: гемиплегия, все случаи ишиаса, боли в области тазобедренного сустава, люмбалгия, боли в позвоночнике, генерализованный зуд, боли в почках с иррадиацией вниз живота. Пункция перпендикулярная, глубина от 3,5 до 7 см.
26.XI.Фэи-ши - на латеральной поверхности бедра, на 7 цуней выше верхнего края коленной чашечки, у наружного края широкой мышцы бедра. Показания: боли по наружной поверхности бедра, невралгические боли в коленном суставе, ишиас, боли в подошве, генерализованный зуд, нарушение чувствительной и двигательной функций верхних конечностей. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5-2 см.
27.XI.Чжун-ду - на наружной поверхности бедра, выше верхнего края коленной чашечки на 4 цуня, между латеральной широкой мышцей бедра и двуглавой мышцей бедра в пальпируемом углублении. Показания: нарушение чувствительной и двигательной функций нижней конечности, гемиплегия, спазматические боли в икроножных мышцах, люмбаго. Пункция перпендикулярная, глубина 1-1,5 см.
28.XI.Цзу-ян-гуань - во впадине у наружного края коленной чашечки, кзади от наружного мыщелка бедренной кости, кпереди от сухожилия двуглавой мышцы бедра. Показания: боли в коленных суставах при артрите, гемиплегия, ревматизм, ишиас. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5 см.
29.XI.Ян-лии-цюань - во впадине у передненижнего края головки малоберцовой кости, под нижним краем коленной чашечки на 2 цуня. Показания: гемиплегия, артериосклероз, привычный запор, хорея, ишиас (особенно эффективно в сочетании с точками 60.VII. Кунь-лунь и 30.XI. Хуан-тяо), межреберная невралгия (хорошо в сочетании с точкой 6.Х. Чжи-гоу), боли в почках, боли в коленных суставах при ходьбе, мышечные боли. Пункция перпендикулярная, глубина 1-2 см.
30.Х1.Ян-цзяо - у заднего края малоберцовой кости,
31.цуней выше верхнего края латеральной лодыжки. Показания: бронхиальная астма, плеврит, паралич малоберцового нерва, боли в области копчика, ишиас, боли по наружной поверхности ноги, болезненные менструации с головокружением, отек лица. Пункция перпендикулярная, глубина 1-2 см.
36.XI.Вай-цю - над верхним краем наружной лодыжки, выше его на 7 цуней, у переднего края малоберцовой кости. Показания: боли в области шеи и затылка, ишиас, невралгия
малоберцового нерва, спазмы икроножных мышц. Пункция перпендикулярная, глубина 1 см.
32.XI.Гуан-мин (Ло-пункт к меридиану XII) - на 5 цуней выше верхнего края наружной лодыжки. Показания: контрактура и атрофия икроножных мышц, боли в области голени, невралгические боли в области лодыжку, боли в области глаз. Пункция перпендикулярная, глубина 1 см.
33.XI.Яи-фу (седативная точка) - на 4 цуня от верхнего края наружной лодыжки. Показания: гониты, подмышечный лимфаденит, люмбаго, тонзиллит, боли при множественном поражении суставов, болевой синдром и запор при холециститах, боли в височных областях, боли в предсердной области. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5-2 см.
34.XI.Сюаиь-чжуи - на 3 цуня выше наружной лодыжки, между задним краем малоберцовой кости и сухожилиями длинной и короткой малоберцовых мышц. Показания: гемиплегия, боли в нижних конечностях, тонзиллит, носовое кровотечение, острый ринит, боли в шейно-затылочной области, люмбаго, ишалгия, боли в коленных суставах, боли в горле с гипертермией, поверхностные боли в области носа и придаточных пазух, кровоизлияние в мозг, артериосклероз, неврастения, хронический гастроэнтерит. Пункция перпендикулярная, глубина 1,2-2 см.
35.ХI. Цю-сюй (точка-пособник) - в углублении под передним краем наружной лодыжки. Показания: боли и ограничение движений в нижних конечностях, плеврит, ишиас, неврогенные боли в сердце, кишечная колика, холецистит, глазные болезни. Пункция перпендикулярная, глубина 1,5 см.
36.XI. Цзу-лин-ци - в верхней части щели, между четвертой и пятой плюсневыми костями. Показания: перемежающая лихорадка, эндокардит, заболевания органов дыхания, нарушение менструального цикла, аллергические заболевания, боли и ограничение движений в голеностопном суставе, височнозатылочные головные боли, боли в области грудной клетки при плевритах и пневмониях, нарушение остроты зрения. Пункция перпендикулярная, глубина 1 см.
37.XI. Ди-у-хуэй - в передней части щели между четвертой и пятой плюсневыми костями в пальпируемом углублении. Показания: кровавая рвота, абсцесс молочной железы, мастит, кровохарканье, боли по тыльной поверхности стопы, боли и затруднение движений в голеностопном суставе. Пункция перпендикулярная, глубина 0,6 см.
43.ХI. Ся-си (тонизирующая точка) - в межпальцевой складке между IV и V пальцами стопы. Показания: кровохарканье, мастит, головокружение, снижение слуха, мигрень, глазные заболевания, чувствительные двигательные нарушения функций нижних конечностей, межреберная невралгия, блуждающие боли, геморроидальные боли, печеночная колика. Пункция перпендикулярная, глубина-1 см.
44.XI. Цзу-цзяо-инь (точка "выхода") - на 0,3 см кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы. Показания: кровохарканье, плеврит, бронхиальная астма, боли в глазах, головные боли, боль и гиперемия слизистой оболочки горла, снижение слуха, гиперемия конъюнктивы. Пункция перпендикулярная, глубина 0,3 см.
