Обезболивание в травматологии и ортопедии - иглотерапия в анестезиологии и реаниматологии
Видео: Анестезиология в «СМ-Клиника» (Санкт-Петербург)
Видео: Команда "Viva"
Использование иглотерапии в ортопедии и травматологии имеет свои особенности. При проведении иглоанальгезии при операциях ортопедо-травматологического профиля кроме основных положений, изложенных в главе VI, нужно шире применять локальные точки «местного» действия, а при невозможности этого — использовать симметричные точки.
Необходимо помнить, что наиболее резистентны к иглоанальгезии вообще кости и надкостница, в особенности кости таза и тазобедренный сустав. При невозможности использовать те или иные корпоральные точки, можно применять акупунктурную аурикулярную анальгезию, ринопунктуру.
При остеосинтезе шейки бедра. Вариант 1. Корпоральные точки: 36.111. Цзу-сан-ли, 40.111. Фэн-лун, 59.VII. Фу-ян, 36.XI. Вай-цю, 39.XI. Сюань-чжун, 6-IV. Сань-инь-цзяо- аурикулярные точки: 53.IX. Ягодица, 55.Х. Шэнь-мэнь, 48.VIII. Лодыжка (эти три точки «накалываются» одной иглой, как это видно на рис. 69). 51.IX. Симпатическая, 101.XVI. Легкое, 95.XV. Почка, 13.11. Надпочечник.
Пекинская школа (рис. 69).
Рис. 69. Точки акупунктуры для иглоанальгезии при остеосинтезе шейки бедра (внутрисуставной перелом).
При остеосинтезе шейки бедра. Вариант 2. Корпоральные точки: 34.XI. Ян-лин-цюань, 36.111. Цзу-сан-ли, 5.XII. Ли-гоу, 21.ВМ.Хуато-тяо-цзиа-цзи- аурикулярные: 55.Х. Щэнь- мэнь, 51.IX. Симпатическая, 53.IX. Ягодица, 48.VIII. Лодыжка, 95.XV. Почка, 13.11. Надпочечник, 101.XVI. Легкое.
Пекинская школа (рис. 70).
Репозиция при переломах лучевой и локтевой костей. Вариант3. Корпоральные точки: 11.11. Цюй-чи, 5,Х. Вай-гуань, 10.1. Юй-цзи, 2Л. Юн-мэиь- аурикулярные точки: 55.X. Шэнь-мэнь, 101.XVI. Легкое, 66.XI. Локоть и 67.XI. Кисть, причем игла проводится от точки Локтя до точки кисти.
Пекинская школа (рис. 71).
Рис. 70. Точки акупунктуры для иглоанальгезии при остеосинтезе шейки бедра.
Рис. 71. Точки акупунктуры для обезболивания при репозиции переломов лучевой и локтевой костей.
