Техника инъекций инсулина - детский сахарный диабет
Видео: Сахарный диабет у детей
Так как инсулин необходимо вводить ребенку ежедневно, целесообразно научить родителей делать инъекции самостоятельно.
Техника инъекций инсулина несложна. Обычно родители ребенка и сам ребенок, находясь в стационаре, могут усвоить технику введения инсулина в процедурном кабинете. В домашних условиях больному необходимо иметь флаконы с инсулином, инсулиновый шприц (можно использовать и обычные шприцы на 1—2 мл), иглы, анатомический пинцет, стерилизатор для кипячения шприца, вату, спирт.
Вводить инсулин следует с соблюдением стерильности. Перед кипячением шприц промывают водой, иглы прочищают тонкой проволочкой (мандреном), который прилагается к иглам, и также промывают водой, набранной в шприц. Разобранный шприц, пинцет и иглы укладывают в стерилизатор, заливают кипяченой холодной водой и кипятят в течение 40 мин. Пока вода в стерилизаторе кипит, руки тщательно моют мылом, а пальцы протирают ватой, смоченной в спирте. Затем стерилизатор снимают с огня и дают остыть. Вынимают охлажденный пинцет, пинцетом берут шприц, вставляют в него поршень и пинцетом насаживают иглу. Движением поршня удаляют из шприца остаток воды. Ватой, смоченной в спирте, протирают резиновый колпачок флакона с инсулином. Поршень шприца выдвигают немного дальше метки, до которой нужно набрать инсулин, иглой прокалывают резиновый колпачок флакона и проводят иглу во флакон на 1 см. Выпускают во флакон воздух, находящийся в шприце, флакон переворачивают и набирают инсулин. Количество набранного в шприц инсулина должно быть на 1—2 деления больше назначенной дозы. Вынув иглу из флакона, поднимают шприц вверх иглой и легким движением поршня удаляют пузырьки воздуха из шприца, если они там окажутся. При этом теряется немного инсулина, поэтому в шприц набирают его несколько больше установленной дозы. Далее целесообразно заменить иглу на другую, более тонкую, для инъекции.
Инсулин вводят подкожно. Необходимо чередование мест инъекций. Если инъекции делает сам больной, то удобнее вводить инсулин под кожу наружной поверхности бедер и живота. Участок кожи на месте, где вводят инсулин, протирают ватой, смоченной в спирте. Кожу с подкожной клетчаткой приподнимают большим и указательным пальцами левой руки, а правой вкалывают иглу. Затем левой рукой придерживают иглу у места соединения со шприцем, а правой вдвигают поршень до конца. При введении инсулина нужно следить за тем, чтобы все назначенное количество препарата поступило под кожу. Место инъекции снова протирают спиртом. После введения инсулина шприц и иглу промывают кипяченой водой, высушивают движением поршня и сохраняют в стерильных условиях.
Лучше вводить иглу быстро и кратчайшим путем, т. е. под углом 45—90° к поверхности кожи. Слишком медленное и неглубокое введение иглы делает инъекцию болезненной.
В последнее время в аптечной сети появились, иглы разового пользования, которые, безусловно, более удобны. Вопрос об обеспечении ребенка, больного сахарным диабетом, оборудованием разового пользования (одноразовые шприцы) требует быстрого решения.