Анатомические изображения - атаксия фридрейха, боковой амиотрофический склероз, болезнь верднига-гоффманна - диагностика нервных болезней
АТАКСИЯ ФРИДРЕЙХА
18-летний юноша в течение последнего года отмечал пошатывание при ходьбе, неловкость в руках и некоторое замедление речи. Его дядя с 26-летнего возраста прикован к больничному креслу-каталке.
Неврологическое обследование выявило горизонтальный нистагм, невнятную монотонную речь, дисдиадохокинез, нарушение вибрационной чувствительности и мышечно-суставного чувства в нижних конечностях, снижение глубоких сухожильных рефлексов, симптом Бабинского с обеих сторон и шаткую атактическую походку. Из особых наблюдений — молоткообразное искривление пальцев стоп, pes cavus. Данные КТ и исследования спинномозговой жидкости не выявили патологических изменений.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Пернициозная анемия Сифилитический менингомиелит Опухоль спинного мозга
БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ
34-летний мужчина предъявлял жалобы на то, что в течение последних 3 мес ему было трудно застегивать одежду и он стал часто ронять предметы из рук.
Неврологическое обследование выявило слабость при сгибании, разгибании, приведении и отведении пальцев обеих рук, больше выраженную справа- атрофию и фасцикуляции гипотенара и межкостных мышц обеих рук, повышение рефлексов с двуглавых мышц, коленного и ахиллова рефлексов. Миелография, исследование спинномозговой жидкости и другие лабораторные тесты не выявили патологических изменений. Электромиография (ЭМГ) помогла подтвердить диагноз.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Опухоль спинного мозга Шейный спондилез Туберкулез позвоночника Алиментарная невропатия Сифилитический менингомиелит
56-летний мужчина жаловался на постепенно нарастающую слабость в левых конечностях в течение последних 4 лет. За 4 мес до осмотру этот симптом принял еще более выраженный характер. Кроме того, больной отмечал подергивания в руках и ногах, значительное снижение массы тела, а также затруднения при подъеме по лестнице.
Неврологическое обследование выявило выраженное похудание, слабость, атрофию, фасцикуляции во всех конечностях, но больше слева. Отмечалось снижение глубоких сухожильных рефлексов, больше выраженное справа, симптом Бабинского слева. Результаты всех лабораторных и рентгенографических исследований были в пределах нормы. ЭМ Г помогла подтвердить диагноз.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Опухоль спинного мозга Грыжа межпозвоночного диска Шейный спондилез Туберкулез позвоночника Алиментарная невропатия Сифилитический менингомиелит
БОЛЕЗНЬ ВЕРДНИГА- ГОФФМАННА
Молодая мать жаловалась, что ее 8-месячная дочь не может долго ползать или сидеть и похудела за прошедший месяц на 1,5 кг.
Неврологическое обследование выявило общую вялость, слабость, отсутствие глубоких сухожильных рефлексов, атрофию и фасцикуляции во всех конечностях. ЭМГ помогла установить диагноз. Результаты других лабораторных и рентгенографических исследований были в пределах нормы.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Инфекционный полиневрит Свинцовая невропатия
