Психоз, обусловленный интоксикацией мухоморами - интоксикационные психозы

Психоз, обусловленный интоксикацией мухоморами (Amanita muscaria и Amanita panterina)
Мухомор — гриб, встречающийся в основном в северной, южной и средней полосе СССР. Жители Крайнего Севера, в частности Чукотского национального округа, ранее применяли этот гриб с целью вызвать опьянение (ели его в высушенном виде). Они придавали ему религиозное значение в силу свойства мухомора вызывать своеобразные галлюцинаторные переживания. Психоз, обусловленный мухоморами, встречается также у лиц, по ошибке съевших мухомор, вместе со съедобными грибами, или у лиц, применивших его с целью самоубийства.
Психоз, вызванный острой интоксикацией мухоморами, протекает в виде делирия с онейроидными включениями. Сознание у больных нарушается. Такие лица вначале отчасти напоминают пьяных. Они поют, беспричинно смеются. В это же время наступает как бы раздвоение личности: больным кажется, что поют не они, а совершенно посторонние лица. Они начинают беспричинно кричать. У них возникают множественные зрительные галлюцинации, они видят зверей — зайцев, песцов, росомах, оленей, лис, звезды, умерших родных, знакомых и друзей покойников. Иногда им кажется, что они летают по воздуху, путешествуют под землей, видят какие-то страны, государства. Больные испытывают страх, беспокойство, тревогу. Они боятся галлюцинаторных образов, которые, как в кино, беспрерывно сменяются. Внешне поведение больных может быть спокойным, а иногда они бывают агрессивны, нападают на окружающих, угрожая убить, и т. п. Наблюдается речевое возбуждение, больные поют, переговариваются с галлюцинаторными образами. Мышление нелогичное, разорванное. Подобное состояние длится около 12 часов, затем, если состояние не очень тяжелое, больные засыпают, спят около 6 часов- после этого наступает просоночное состояние, больные вновь начинают петь, причем голос им кажется как бы исходящим издалека, песня воспринимается ярко, наконец они совсем просыпаются. В течение известного времени (2—5 дней) больные испытывают головную боль, физическую слабость, потерю аппетита, общее недомогание. Физически при отравлении мухоморами отмечается значительно выраженная саливация, иногда на губах появляется пена. Отмечается дрожание рук, а подчас и всего тела. Пульс учащается, слабого наполнения. При тяжелом отравлении мухоморами нередко наступает летальный исход.

Лечение.

Рекомендуется промывание желудка, внутривенное вливание глюкозы с аскорбиновой кислотой, внутрь активированный уголь (адсорбент). При ослаблении сердечной деятельности и угнетении дыхания показаны кордиамин, камфара, лобелии, цититон. При обезвоживании организма и явлениях тяжелой интоксикации подкожно вводят физиологический раствор поваренной соли. При психомоторном возбуждении назначают аминазин, галоперидол, элениум, нозинан и другие нейротропные препараты.