Что такое невротическое поведение - о психиатрии и психоанализе - познай себя
Видео: Карен Хорни - Новые пути в психоанализе (аудиокнига)
Мы видели, как напряжения мортидо, не находя удовлетворения через свои естественные объекты, могут обратиться внутрь, на самого индивида, и вызвать физическую боль или заболевание. Напряжения либидо как будто тоже естественно направлены наружу
и, если обращаются внутрь, могут сделать индивида несчастным. Вдобавок к физическим последствиям долго сдерживаемые напряжения Ид могут вызвать психические нарушения, такие, как бессонница, неспособность сосредоточиться, тревога, раздражительность, мрачность, чувствительность к звукам, кошмары, неумение общаться и чувство, будто все о тебе говорят. Помимо этих симптомов хронического беспокойства, которые в то или иное время могут проявляться у всех, у отдельных индивидов возникают особые симптомы, такие, как истерия, паралич, слепота, неспособность говорить и множество других заболеваний, имитирующих физические болезни- некоторые жалуются на постоянные сомнения, неспособность принимать решения, необычные страхи, навязчивые мысли и неспособность удержаться от того, чтобы снова и снова совершать определенные поступки, например, считать про себя, мыть руки, красть или возвращаться назад обязательно той же дорогой.
Все эти аномальные способы частичного облегчения напряжений Ид, когда они представлены достаточно сильно, имеют общие особенности.
- Все они бесполезны- это означает, что ни один из них не использует энергию таким образом, чтобы окончательно разрядить напряжение. Энергия используется для какой-либо цели, которая не удовлетворяет инстинкты Ид, что в конечном счете приносит индивиду вред или несчастье.
- Все они — напрасная трата энергия. Вместо того чтобы поставить энергию под контроль Эго, эти способы приводят к бесполезной ее растрате, вопреки протестам Эго. Эго, руководствуясь Принципом Реальности, нормально старается таким образом изменить окружение, чтобы стало возможным удовлетворение либидо и мортидо. В аномальных условиях — от язвы желудка до конвульсий — Эго утратило контроль над частью психической энергии.
- Все эти способы возникают в результате слишком долго не удовлетворяемых напряжений Ид, «незавершенных дел детства».
- Все они являются замаскированными выражениями желаний Ид- но замаскированы они так хорошо, что за всю историю человеческой мысли только восемьдесят лет назад было установлено, что это такое.
- Для этого замаскированного выражения они снова и снова используют одни и те же бесполезные или вредные методы. Это называется «навязчивым повторением». Когда Эго теряет контроль, индивид словно вынужден снова и снова повторять одинаковые образцы поведения.
- Они все обычно происходят от внутренне направленной энергии Ид, которому для реального удовлетворения нужен внешний объект- во всяком случае всегда происходит замещение объекта, причем ложным объектом может оказаться и сам индивид, либо какой-либо другой объект, связанный с подлинным.
Любое поведение, удовлетворяющее описанным признакам, называется невротическим. Невроз, или психоневроз, возникает тогда, когда это поведение становится настолько значительным, что вмешивается в нормальный ход жизни и отражается на работоспособности индивида, его счастье и возможности уживаться с другими людьми и любить их. «Невроз» — это медицинский диагноз, болезнь, возникающая в результате повторных и настойчивых попыток удовлетворить напряжения Ид неправильными способами, которые ведут к потере энергии- болезнь возникает в результате незавершенных дел детства- болезнь выражает напряжения желаний в искаженной или замаскированной форме, использует снова и снова все тот же образец реакций и прибегает к замещению цели и объекта. Немного ниже мы подробней обсудим разницу между невротическим поведением, которое является просто методом, используемым всеми представителями человеческой расы, чтобы в замаскированной форме избавиться от излишков энергии, и подлинным неврозом, то есть расстройством, которое характеризуется избытком невротического поведения.
Нормальное поведение использует энергию эффективно таким образом, который соответствует ситуации и способствует удовлетворению легко распознаваемых напряжений Ид путем эффективного поведения относительно соответствующих объектов окружения. Примерами нормального поведения являются планирование финансовой обеспеченности в будущем, воспитание здоровых детей или покорение природы. Невротическое поведение тратит энергию неправильно и бесполезно, удовлетворяя старые замаскированные напряжения Ид старыми образцами поведения относительно субститутов реальных объектов или относительно самого индивида. Примерами невротического поведения являются азартные игры, чрезмерная озабоченность действиями своего кишечника, диетой или внешностью, сексуальная неразборчивость и стремление «завоевать» представителей противоположного пола, страсть к собиранию предметов, не имеющих практической или эстетической ценности, курение и пьянство. Из этих примеров видно, что умеренные разновидности большинства форм невротического поведения безвредны, социально приемлемы и «нормальны»- только когда это поведение начинает причинять вред окружающим и самому индивиду, оно называется неврозом или аналогичным медицинским термином.
Особенно внимательно нужно рассмотреть случаи, когда невротическая энергия в качестве объекта использует один из органов тела индивида. Если пациент жалуется на желудок, сердце, щитовидную железу или какой-либо другой орган, но физический осмотр, рентген и лабораторные анализы не могут найти в этих органах ничего ненормального, такие жалобы называются «функциональными», потому что относятся к функциям органа, а не к каким-либо доступным наблюдению изменениям в его структуре. Если физические наблюдения, рентген и лабораторные анализы показывают, что орган изменился в результате физического, химического или бактериального воздействия, такие изменения называются «структурными», а жалобы — «органическими».
Многие полагают, что «функциональное» значит то же самое, что «невротическое», а «структурное» — «не невротическое». Строго говоря, это неверно, потому что многие функциональные изменения являются нормальными. Любые эмоции, например, сексуальное желание или гнев, вызывают в организме функциональные изменения, готовящие к удовлетворению напряжений Ид. В таких случаях реакции не имеют описанных выше характеристик невротического поведения- они служат правильной и эффективной подготовкой к удовлетворению непосредственных незамаскированных стремлений Ид в соответствии с требованиями Принципа Реальности для той или иной ситуации. Следовательно, «функциональное» не означает невротическое, а «структурное» — не невротическое, поскольку, как мы уже видели, невротические реакции часто приводят к структурным изменениям различных органов, например, желудка или кожи.
