Гипергидропексический синдром - эндокринология
Видео: Cushing Syndrome
Видео: Facts You DID NOT Know About Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) - Causes
Гипергидропексический синдром (синдром Пархона)
Гипергидропексический синдром (несахарный антидиабет) — заболевание, характеризующееся олигурией, задержкой жидкости в организме, отсутствием жажды. Выраженные формы заболевания встречаются редко.
Исторические данные. Заболевание впервые описано Пархоном в 1933 г.
Этиология. Этиология заболевания изучена недостаточно. В развитии заболевания определенное значение имеют токсико-инфекционные и аллергические факторы, психические травмы.
Патогенез. Основным звеном в патогенезе гипергидропексического синдрома является повышение продукции АДГ вследствие нарушения функции гипоталамуса. Известно, что АДГ занимает ведущее место в регулировании осмотического давления внутренней среды организма. Увеличение осмотического давления приводит к повышенной секреции АДГ, который, уменьшая диурез, задерживает в организме воду. В патогенезе заболевания определенное значение имеет вторичное нарушение функции эндокринных желез, участвующих в регуляции водного обмена (повышение секреции альдостерона, снижение функции щитовидной железы и т. д.).
Клиника. Больные предъявляют жалобы на слабость, головную боль, прибавку массы тела, уменьшение диуреза и приема жидкости и т. д. Кожа сухая, бледная. Отмечается равномерное ожирение. Часто наблюдаются отеки различной локализации. У женщин нередко возникает аменория, а у мужчин — снижение половой функции вплоть до импотенции.
Лабораторные данные. В крови — гиперхолестеринемия, гипернатриемия, гиперхлоремия, увеличение содержания нейтральных жиров. Отмечаются постоянно высокая относительная плотность мочи, повышенное выделение с мочой АДГ и альдостерона.
Лечение. Лечение, как правило, симптоматическое. Эффективна рентгенотерапия на межуточно-гипофизарную область. Назначают диету с ограничением натрия хлорида и снижением общей энергетической ценности (калорийности) пищи за счет ограничения углеводов. В пищевой рацион вводят большое количество фруктов и овощей. Применяют в больших дозах мочегонные средства (фуросемид и др.), спиронолактон (верошпирон, альдактон) по 200—300 мг в сутки. В ряде случаев пытаются использовать антагонисты продукции АДГ — окситоцин, фенамин, глюкокортикоиды. При отсутствии противопоказаний назначают лечебную физкультуру, водные процедуры.
