Туберкулез мочевых путей, острый геморрагический цистит - болезни органов мочевыделительной системы у детей
Видео: Эраконд- Исцеление
Видео: ***Препараты cерия ШИВАН - здоровье мочеполовой системы!***
Туберкулез мочевых путей
Туберкулез разных отделов мочевых путей и половой системы у детей обычно бывает результатом генерализованной туберкулезной инфекции. Гематогенное обсеменение начинается в клубочках, распространяется на канальцы и мозговой слой. Образуются туберкулемы и казеозные массы, в которых содержатся микобактерии, проникают в чашки, соседние лоханки, мочеточник и мочевой пузырь. Симптоматика зависит от области поражения. У ребенка может повыситься температура тела, наступает истощение, появляются болезненность в боковых отделах живота, дизурия или гематурия. При стойкой стерильной пиурии можно думать о туберкулезе почек. Рентгенографические признаки свидетельствуют о кальцификации туберкулезных очагов, кавернах в чашках, стенозе выделительных путей с расширением их выше стеноза и уменьшением объема мочевого пузыря. Типичны множественные поражения. Туберкулезные палочки следует дифференцировать с бациллами смегмы, для чего проводят бактериологические исследования. Лечение то же, что и при туберкулезе легких. Редко показано удаление почки.
Острый геморрагический цистит
Заболевание вирусной этиологии протекает доброкачественно и чаще встречается у мальчиков школьного возраста. Аденовирусы типов 11 и 21, выделенные из мочи некоторых больных, вероятно, служат его возбудителями. Симптомы те же, что и при остром цистите бактериального происхождения. Наиболее типичным начальным симптомом является внезапная массивная гематурия. При микроскопическом исследовании мочи выявляют большое число эритроцитов и лейкоцитов. Симптоматика, в том числе гематурия, продолжается в течение примерно 4 дней. Бактерии из
мочи не высеваются. Лечение не требуется, за исключением больных с выраженной дизурией.
Острый геморрагический цистит может развиться у больных, получающих циклофосфан. Раздражающее воздействие его на слизистую оболочку мочевого пузыря составляет серьезную проблему, поскольку заболевание может развиваться медленно к окончанию лечения препаратом и в качестве отдаленных осложнений могут развиться фиброз и опухоли мочевого пузыря. Больные, получающие циклофосфан, должны принимать большое количество жидкости, что способствует более низкой концентрации его в моче- у них следует регулярно исследовать мочу, чтобы выявить гематурию и пиурию, служащие первыми признаками раздражения мочевого пузыря- при признаках цистита препарат следует отменить.
