Диабетическая нефропатия - болезни органов мочевыделительной системы у детей
Видео: ОМЕГАФЕРОЛ ОМЕГА 3-6-9 ПОЛЬЗА ЛЬНЯНОГО МАСЛА
Видео: ОМЕГАФЕРОЛ ОМЕГА 3-6-9
Функция почек при сахарном диабете изменяется задолго до клинического проявления диабетической нефропатии. Первоначально по непонятным причинам увеличиваются скорость клубочковой фильтрации и фильтрационная фракция. Размеры клубочков и их фильтрирующая поверхность становятся больше. В течение 1—2 лет утолщается базальная мембрана, а в мезангии появляются скопления вещества, подобного мембране.
Наиболее характерным клиническим симптомом служит протеинурия- функция почек редко снижается у больных, у которых протеинурия отсутствует. Она появляется в течение 20 лет у больных с ювенильной формой болезни и имеет клубочковое происхождение- количество белка в моче составляет обычно 2 г/сут. Интервалы между развитием протеинурии и азотемии значительно варьируют (азотемию определяют при уровне в крови азота мочевины до 300 мг/л или более), но время от начала азотемии до конечной стадии почечного заболевания редко превышает 2 года. Гипертензия чаще отмечается у больных с протеинурией, чем без нее. Диабетическая нефропатия относится к основным причинам смерти больных, заболевших в детстве. Необходимость в решении проблем почечной патологии появляется у лиц, достигших зрелого возраста, и, следовательно, эти вопросы выходят за .пределы деятельности педиатров, однако последние должны иметь в виду серьезные осложнения со стороны ночек, которые у этих детей в конце концов разовьются. У некоторых детей уже в возрасте 14—18 лет появляются протеинурия, гипертензия и умеренно выраженная азотемия. В настоящее время эффективного лечения при диабетической нефропатии не существует.
