Паратифы а и в - эпидемиология
Паратифы А и В (Paratyphus А и В)
Паратифы А и В — острые инфекционные заболевания, которые по клиническим проявлениям, патологическим изменениям и эпидемиологической характеристике сходны с брюшным тифом.
Этиология.
Возбудителями болезни являются палочки паратифов А и В Шоттмюллера, которые морфологически сходны с возбудителем брюшного тифа и отличаются лишь по антигенной структуре- они относятся к группе сальмонелл.
Эпидемиология и патогенез такие же, как при брюшном тифе.
Клиника.
Клинические симптомы паратифов А и В сходны с таковыми брюшного тифа, поэтому точный диагноз можно установить лишь после лабораторного исследования (гемокультура, серологические реакции). Все же существуют некоторые особенности течения паратифов.
Паратиф А встречается в более южных широтах и значительно реже, чем брюшной тиф и паратиф В. Инкубационный период менее продолжительный (от 3 до 14 дней). Заболевание чаще начинается остро. Появляются гиперемия лица, инъекция сосудов склер, насморк, кашель, герпетические высыпания на губах. Сыпь полиморфная, обнаруживается в более ранние сроки с момента заболевания. Осложнения и рецидивы встречаются так же часто, как и при брюшном тифе. В крови может отмечаться лейкоцитоз с лимфомоноцитозом.
Паратиф В протекает легче, чем брюшной тиф, хотя наблюдаются и тяжелые формы. Болезнь может начинаться по типу гастроэнтерита, реже — катара верхних дыхательных путей с присоединением в дальнейшем признаков, характерных для брюшного тифа. Температурная кривая отличается большими суточными размахами. Сыпь обильная, появляется в ранние сроки. При исследовании крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Рецидивы и осложнения встречаются реже, чем при брюшном тифе и паратифе А.
Осложнения, лечение, профилактика и меры борьбы при паратифах А и В те же, что и при брюшном тифе.
