Синдром брадикардии-тахикардии - заболевания сердечно-сосудистой системы детей
Видео: СЕРДЕЧНО СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА О.БУТАКОВА
Синдром брадикардии — тахикардии (синдром дисфункции синусно-предсердного узла) представляет собой сочетание функции транспозиции магистральных сосудов.
Рис. 11—75. Факторы, обусловливающие развитие синдрома брадикардии — тахикардии
Клинические проявления зависят от характера нарушений ритма сердца. Головокружение и обморочные состояния наступают обычно в моменты выраженного замедления проведения импульсов из синусно-предсердного узла и отсутствия проскальзывающих импульсов из атриовентрикулярного соединения (рис. 11—76). При наджелудочковой тахикардии больные могут предъявлять жалобы на сердцебиения, плохую переносимость физической нагрузки и/или головокружение. Лечение должно быть индивидуализировано. В целом можно отметить, что препараты, назначаемые для снятия тахиаритмии (кроме препаратов наперстянки), а именно анаприлин, хинидин, новокаинамид, могут до такой степени подавить функцию синусно-предсердного узла и атриовентрикулярного соединения, что наступает симптоматическая брадикардия. В связи с этим больным, кроме медикаментозного лечения, требуется имплантация искусственного водителя ритма, по принципу demand.