Гонококковые поражения костей и суставов - остеомиелит у детей
Видео: Артроз плечевого сустава, остеомелит
Видео: О самом главном: Леонид Рошаль о трудоголизме, диете, грудном вскармливании
Гонококковые поражения кости или сустава также могут иногда дать повод для дифференциальной диагностики. Различают гонококковый периостит и остеопериостит, а некоторые авторы выделяют еще гонококковый остеомиелит. Острая форма гонорейного периостита характеризуется появлением отека мягких тканей и небольших припухлостей, чувствительных к давлению. На коже отмечается легкое покраснение, иногда выпячивание. Эти явления могут быстро исчезнуть. В отдельных случаях дело доходит до образования абсцессов, при этом в гное находят гонококков.
Могут образоваться также периостальные утолщения, имеющие сходство с сифилитическим остеопериоститом- могут остаться и утолщения в виде экзостозов. При хронической форме особенно часто наблюдаются экзостозы на пяточной кости (П. М. Ерофеев).
Распознавание нетрудно при остром процессе после предшествовавшей гонорейной инфекции и вызывает затруднения в случаях хронического остеомиелита, когда изменения часто незначительны и своевременно не распознаются. Тяжело протекают поражения суставов. Гонококковые поражения костей и суставов встречаются редко, мы их не наблюдали. Видимо, в детском возрасте они представляют еще большую редкость и могут наблюдаться при случайном, вне половом заражении гонореей- здесь требуется тщательно собранный анамнез.
