Мальабсорбция - болезни органов пищеварения у детей
Стеаторея возникает вторично при гепатобилиарных расстройствах, если выделение желчи в двенадцатиперстную кишку прекращается. Когда концентрация желчных кислот в полости кишки падает ниже критического уровня, усвоение пищевых жиров резка снижается. Поскольку всасывание особенно зависит от наличия желчи, недостаток ее ведет, в частности, к гиповитаминозу D и вследствие этого к поражению костной ткани (если только витамин не вводят дополнительно в больших дозах). В основном стеаторея сочетается с тяжелой механической желтухой, например при атрезии желчных путей- другие виды выраженного холестаза также вызывают мальабсорбцию жира.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ МАЛЬАБСОРБЦИЮНарушение всасывания относится к редким осложнениям кишечных инфекций. Только хронические паразитарные поражения индуцируют мальабсорбцию у больных с нормально функционирующей иммунной системой. Лямблиоз часто встречается у детей, особенно у тех, которые только начинают ходить, но лишь у очень малой части заболевших развивается мальабсорбция. Особенно подвержены лямблиозу дети с иммунодефицитными состояниями, но даже у них нарушение всасывания жиров и иногда дисахаридов проявляется в легкой форме. Кокцидиоз, вызванный Isospora belli и Isospora hominis, широко распространен в теплых странах Южного полушария. При этой болезни поражение тонкой кишки служит причиной мальабсорбции и диареи. Как полагают, паразитирование в кишечнике анкилостом не ведет к нарушениям абсорбции.
