Тропическая спру - болезни органов пищеварения у детей
Видео: Энергия на долго! (Солстик 1-2-3-4)
Видео: Паразиты Лямблии
ТРОПИЧЕСКАЯ СПРУДанный синдром неизвестной этиологии (возможно, полиэтиологичный) распространен в определенных тропических районах- он встречается в странах Карибского бассейна, за исключением Ямайки, и в Африке, кроме южной части этого континента. Синдром характеризуется генерализованной мальабсорбцией и диффузным поражением слизистой оболочки тонкой кишки.
Клинические проявления. Во время эпидемий болеют люди всех возрастов, но в первую очередь взрослые. Повышение температуры и недомогание предшествуют появлению водянистой диареи. Через несколько дней острые симптомы стихают, на смену им приходит хроническая мальабсорбции, перемежающаяся диарея и анорексия, часто ведущие к тяжелой недостаточности питания. Последняя проявляется ночной слепотой, глосситом, стоматитом, хейлозом, отеками, пигментацией кожи и слизистых оболочек. Отмечаются выраженная мышечная слабость и увеличение живота.
Видео: учебные видео
Лабораторные данные указывают на нарушение всасывания жиров, сахаров и витамина В12. В биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки обнаруживаются укорочение ворсинок и углубление крипт, выраженные в различной степени, круглоклеточная инфильтрация собственной пластинки, легкое укорочение энтероцитов. Эти патологические изменения неспецифичны и в легкой форме могут наблюдаться у здоровых лиц, проживающих в той же местности.
Лечение. Назначают антидиарейные препараты и недостающие питательные вещества. Введение фолиевой кислоты и витамина В12 в сочетании с пероральным приемом антибиотиков широкого спектра действия обеспечивает быстрое улучшение функций тонкой кишки. Эффективность антибиотиков указывает на участие кишечной микрофлоры в патогенезе данного синдрома.