Радиация - наследственные и врожденные болезни плода и новорожденного
Случайное облучение беременных служит обычной причиной беспокойства женщин, членов их семей и врачей по поводу того, разовьются у плода врожденные дефекты или нет. К счастью, маловероятно, чтобы диагностическое или лечебное облучение вызывало генную мутацию. Более того, не отмечено увеличения генетических аномалий у детей, родившихся от беременных, облучившихся во время взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 г.
Таблица 6-16. Воздействие радиации на плод
Миллирады * | |
Рентгенография: | |
грудной клетки | 1 |
грудного отделапозвоночника | |
органов брюшнойполости | 221 |
органов таза | 210 |
бедра | 124 |
Рентгенографическиеконтрастные исследования: | 171 |
верхних отделовжелудочно-кишечного тракта | |
бариевые клизмы | 903 |
холангиография | 78 |
внутривеннаяпиелография | 588 |
*Вследствие различий методов значения могут быть выше
Большое практическое значение имеет вопрос, разовьются у облученного плода врожденные дефекты или у него будет повышен риск развития злокачественных новообразований. На протяжении всех 40 нед беременности женщина не должна подвергаться облучению более 500 миллирад от всех источников облучения. Дозы при облучении гонад матери и тела плода во время рентгенографического обследования представлены в табл. 6-16. Ограниченные данные в отношении плода человека свидетельствуют о том, что большие дозы радиации (10 000— 30 000 миллирад) повреждают ЦНС. По этой причине аборты по клиническим показаниям рекомендуется проводить в том случае, если доза облучения превышает 10 000 миллирад. Наиболее вероятно, что после облучения 1000—3000 миллирад у плода не разовьются пороки. Имеются противоречивые данные о возможности связи этого уровня радиации с повышением риска развития рака или лейкоза.
