Прерванное половое сношение - руководство по контрацепции
Видео: Прерванный половой контакт, календарный метод - не панацея
Прерванное половое сношение (coitus interruptus) относится к традиционным методам контрацепции и широко применяется среди пар ряда стран.1 Например, в Турции и Польше им пользуются приблизительно 30% всех замужних женщин репродуктивного возраста, в Италии - около 29%, а во Франции - 17,6% всех супружеских пар.2 (См. табл. 18.1). Распространенность метода прерванного полового сношения среди республик бывшего Советского Союза колеблется от 15 до 20%. Следует отметить, что в некоторых странах метод прерванного полового сношения является основным способом предохранения от беременности, как, например, в Турции.
Метод более широко использовался в прошлом в некоторых странах, в настоящее время входящих в ряд развитых государств, и исторически привел к значительному снижению рождаемости. При использовании этого метода половое сношение прерывается до момента эякуляции- эякуляция производится вне влагалища и наружных половых органов женщины.
Достоинством прерванного полового сношения является легкость применения- метод не связан с какими-либо материальными затратами, не требует химических средств или инструментов. В то же время главным недостатком метода считается высокий показатель «контрацептивной неудачи»- среди типичных потребителей частота наступления беременности в течение первого года применения составляет около 18%.3 Определение эффективности метода при его последовательном и правильном применении остается крайне затруднительным- по нашему мнению, беременность может наступить в 4% случаев в течение первого года последовательного и правильного применения метода прерванного полового сношения (см. табл. 12.1).
Незначительное количество предэякуляционной жидкости (другими словами, жидкости простаты, секрета, накопленного в железах Кувпера или наружной части уретры) иногда выделяется до эякуляции и в ряде случаев содержит сперматозоиды последнего эякулята (иногда до 1 млн. сперматозоидов в одной капле секрета). Вероятность наступления беременности увеличивается при попадании предэякуляционной жидкости во влагалище женщины, особенно после достижения множественных оргазмов за короткий промежуток времени. Прерванное половое сношение связано с затруднением требуемого для этого метода контрацепции самоконтроля со стороны полового партнера.
Хотя прерывание полового акта не приводит к каким-либо медицинским последствиям, для многих пар метод связан с неполным удовлетворением во время полового сношения, что является причиной недостаточной популярности этого метода контрацепции среди многих супружеских пар.
Инструкции по применению метода прерванного полового сношения
Видео: Контрацепция анальным сексом
- Прежде чем ввести половой член в полость влагалища женщины, вытрите кончик полового члена во избежание попадания сперматозоидов во влагалище.
- При чувстве надвигающейся эякуляции следует извлечь половой член их влагалища женщины- извержение спермы должно произойти вне полости влагалища и наружных половых органов женщины.
- Пара должна иметь под рукой спермицидное средство (например, спермицидную пену, гель и т. д.) на случай проникновения спермы во влагалище- однако в большинстве случаев при проникновении эякулята во влагалище значительно возрастает риск наступления беременности.
- Метод прерванного полового сношения не является оптимальным способом предохранения от беременности, если:
- пара намеревается иметь повторные половые акты- при этом незначительная часть эякулята в виде нескольких капель, оставшихся после недавней эякуляции, может стать причиной наступления беременности;
- мужчина не в силе предсказывать наступление эякуляции;
- существует опасность передачи заболеваний, передаваемых половым путем, особенно СПИДа. В данном случае наиболее оптимальным считается применение презервативов и абстиненции.
- Прерывание полового акта является наиболее приемлемым методом предохранения от беременности, если мужчина контролирует наступление эякуляции.
Достоинством метода прерванного полового сношения является всеобщая доступность и легкость применения.