Достоинства и недостатки вмс - руководство по контрацепции
Видео: КОНТРАЦЕПЦИЯ от А до Я: методы, рейтинги, преимущества и недостатки
Неконтрацептивные свойства и достоинства
За исключением ВМС, содержащих прогестины, которые вызывают уменьшение интенсивности менструального кровотечения и дисменореи, внутриматочные контрацептивы не обладают выраженными неконтрацептивными достоинствами. ВМС часто применяют при лечении и профилактике синдрома Ашермана (синехии полости матки).
Видео: ВМС - "Мирена"
Предостережения для применения ВМС
Первичные предостережения для применения ВМС
ВМС не вводится женщинам с:
- высоким риском заражения или передачи инфекций, передаваемых половым путем.
- текущим, недавно перенесенным или рецидивным ВЗОТ или послеродовым или послеабортным эндометритом, за последние три месяца.
- острым гнойным цервицитом (гнойные выделения из цервикального канала), или острой гонорейной или хламидиозной инфекцией.
- известной или подозреваемой беременностью. Однако ВМС является приемлемым посткоитальным контрацептивом в первые пять дней непосредственно после непредохраненного полового сношения.
В основном ВМС не должны применяться женщинами с:
известным или подозреваемым раком эндометрия, включая недиагностированные патологические вагинальные кровотечения (нерегулярные кровотечения в течение последних 3-х месяцев, между менструациями или после полового сношения) или с признаками рака матки.
Вторичные предостережения для применения ВМС
Выбор ВМС должен производиться особенно тщательно для женщин:
с тяжелой рецидивирующей вагинальной инфекцией и лейкореей без цервицита. Опять, как было отмечено выше, ВМС не должны быть применены для женщин с инфекционным гнойным цервицитом.
На имеющих живых детей/желающих иметь детей с наличием риска ЗППП.
С состоянием, повышающим риск инфекции, включая СПИД, иммуносупрессивную терапию или другие заболевания, вызывающие недостаточность иммунной системы.
С тяжелой анемией (ВМС, выделяющие прогестины, уменьшают менструальную кровопотерю).
С обильными или болезненными менструациями (ВМС, выделяющие прогестины, могут уменьшить дисменорею).
С маткой, длина которой на зонде 6 см.
С выраженным цервикальным стенозом.
С изменениями при тазовом обследовании, которые указывают на миомы большого размера или патологическое строение матки, которое мешает правильному расположению ВМС.
С анамнезом внематочной беременности.
