Гименолепидоз - инфекционные заболевания у детей
Карликовый цепень (Hymenolepis папа) паразитирует преимущественно у детей, проживающих в жарком климате. В большинстве случаев инвазия протекает в легкой форме и не сопровождается сколько-нибудь выраженными и характерными симптомами. Тем не менее у детей младшего возраста нередко появляются боли в животе и диарея. Важную роль в таких случаях играет аутоинфекция.
Заражение карликовым цепнем происходит при заглатывании его яиц, выделяющихся с калом больного человека или носителя. Яйца имеют сферическую или овальную форму, размер их составляет 40x50 мкм. Внутри содержится головка глиста с характерными крючками. Вылупившийся цепень паразитирует в подвздошном отделе тонкой кишки. Половозрелое состояние у него наступает уже через несколько недель, размер к этому времени достигает 1X40 мм. Яйца выделяются с калом больного, но нередко они созревают, не покидая кишечник хозяина. Подобная аутоинфекция усиливает тяжесть инвазии, и состояние больных ухудшается. В некоторых случаях человек может заразиться яйцами Н. diminuta, паразита, распространенного среди грызунов. Жизненный цикл его тот же, что и у карликового цепня, но размер больше, а яйца крупнее (до 70 мкм).
Яйца Н. папа и Н. diminuta отличаются характерным видом- их можно обнаружить в мазках кала как при прямом методе исследования, так и с помощью метода обогащения (формолэфирный), Лечение проводят фенасолом, используемым в тех же дозах, что и для изгнания ленточных глистов. В последние годы обнаружена высокая эффективность прациквантеля. Прием его однократно из расчета 25 мг/кг способствует излечению 94% детей с гименолепидозом.
